海南印发方案，将普遍开通老龄人挂号就医绿色通道

　　8月4日，我省印发《海南省关于建立完善老年健康服务体系实施方案》（以下简称《方案》）。以维护老龄人健康权益为中心，以满足老龄人健康服务需求为导向，大力发展老年健康事业，着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。

　　加强老年预防保健建立健全基层三级预防体系

　　《方案》提出，要建立健全基层医疗卫生机构老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。加强老龄人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理，积极开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。实施失能预防项目，降低老龄人失能发生率。加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预，开展心理健康状况评估和随访管理，增加老龄人心理关爱试点项目，为老龄人特别是有特殊困难的老龄人提供心理辅导、情绪纾解、家庭关系调适等服务，加强人文关怀、定点帮扶和精准干预。

　　每年为老龄人提供一次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导服务，为65岁及以上老龄人建立电子健康档案。以老龄人为重点，做实、做细家庭医生签约服务。

　　加强疾病诊治全面落实老龄人医疗服务优待政策

　　《方案》提出加强老年医学科建设。鼓励二级及以上医院通过转型或扩建等方式，合理布局，积极发展老年病医院、康复医院、护理院、安宁疗护等医疗机构，有条件的二级及以上综合性医院开设老年医学科。到2022年，二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到50%。

　　加强老年医疗卫生机构建设。重视老龄人综合评估和老年综合征诊治，实现以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。逐步完善老年病医院、康复医院、护理院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院医疗设备的配置，提高基层医疗卫生机构疾病诊治和治疗能力。鼓励有条件的中医院、中医门诊及中医医疗机构开设以老龄人为中心的中医养生保健、康复医疗、护理服务。科学执行老龄人用药保障、用药检测、用药指导，建立老龄人慢性病长期处方制度。鼓励和引导中医药康复进社区、进家庭和进养老机构。

　　全面落实老龄人医疗服务优待政策。医疗机构普遍开通老龄人挂号、就医绿色通道，优化老龄人就医流程，为老龄人看病就医提供便利服务。

　　鼓励社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构开展社区和居家医疗服务。开展优质的医疗服务资源向社区、家庭延伸，鼓励基层医疗卫生机构为老龄人开展医疗保健服务，为居家失能老龄人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务，为终末期患者提供安宁疗护服务。

　　探索建立政府为全省老龄人购买意外伤害综合保险制度

　　《方案》鼓励二级及以上综合性医院设立康复医学科、康复中心、康复医学门诊，提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比。支持社区医疗服务中心和乡镇卫生院利用现有富余编制床位开设康复、护理床位。到2022年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。大力发展老年护理服务，建立完善以医疗机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。

　　提高医疗机构康复护理水平。充分发挥康复医疗中心、康复医院和康复医学门诊在老年医疗服务中的优势，为老年患者提供功能障碍的预防、诊断、康复、评估、治疗、训练和护理康复医疗服务。大力推进森林康养基地建设，推广适宜老龄人的中医养生保健方法，开展中医特色老龄人康复、护理服务。

　　探索建立政府为全省老龄人购买意外伤害综合保险制度。由政府出资逐步为全省60岁及以上老龄人购买老龄人意外伤害综合保险。

　　鼓励医疗机构为失能老龄人提供长期照护服务

　　《方案》要求落实基本公共卫生服务项目，鼓励基层医疗卫生服务机构结合实际，为高龄、失能老龄人上门开展健康评估和健康服务。通过政府购买服务等方式，支持和引导基层组织、社会组织，优先为高龄、失能等特殊困难老龄人开展探访帮扶服务。

　　鼓励为失能老龄人提供长期照护服务。依托护理院（站）、护理中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构，以及具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构，为失能老龄人提供长期照护服务。鼓励各市县通过公建民营、政府购买服务、发放运营补贴等方式，支持各类医养结合机构接收经济困难的高龄失能老龄人。

　　加强老年护理专业护士的培训。支持面向居家失能老龄人照护者开展应急救护和照护技能培训，提高家庭照护者的照护能力和水平。鼓励增加从事高龄、失能老龄人护理工作的护士数量，鼓励退休护士从事失能老龄人护理指导、培训和服务等工作，充实长期照护服务队伍。

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