浙江东阳创新模式推动养老服务转型升级

　　十九届五中全会提出“十四五”时期我国将实施积极应对人口老龄化国家战略，这对构建多层次、个性化、品质化、精准化的养老保障体系和服务供给提出更高要求。

　　据统计，截至2019年底，东阳市60周岁以上老龄人口达19.38万人，占该市总人口的22.79%，已步入“银发社会”。为积极应对人口老龄化，该市连续7年将养老服务列为十大民生实事之一，通过创新居家养老模式等方式，推动养老服务转型升级。

　　明年争取实现示范型居家养老中心全覆盖

　　临近中午饭点，东阳市六石街道示范型居家养老服务中心传出阵阵笑声，老年人们陆续向食堂走去。“固定在这里吃饭的有20多名老年人，都住在附近小区。”陈婷婷是中心工作人员，说话间，她正在厨房为几名身体不好的老年人单独准备饭菜。

　　经改造提升，该中心2019年运行。和普通居家养老照料中心相比，示范型居家养老服务中心设有生活服务区、日间照料区、康复护理区、心理咨询区、托养服务区、康复器材租赁等区块。该中心采取购买服务的方式引入第三方机构，除就餐服务，还能提供助浴理发、短期托养、康复保健、家庭支持、康复器材租赁等各项专业的居家养老服务。

　　“示范型居家养老服务中心在设施设备和服务能力上均有大幅提升，可以说是居家养老服务的2.0升级版。”东阳市民政局相关负责人黄振刚说。

　　今年91岁的许海龙在该中心托养服务区生活了一段时间，之前在外地上班的儿女曾想为他找个保姆，老年人拒绝了：“在这里吃住都挺方便，还有单独房间，和自己家里一样。”

　　对于一些行动不便的老年人，工作人员会主动送饭菜上门，并定期开展理发、测量血压等服务。

　　“到2021年，东阳市示范型居家养老服务中心将争取实现全覆盖。”黄振刚介绍，创建示范型养老服务中心是东阳提升居家养老档次的一环。目前，东阳正在构建“1+X+N”居家养老服务网络，即每个乡镇（街道）建成1家示范型居家养老服务中心，其中城区街道居家养老服务中心将提供社区送餐服务，X家星级照料中心，N家普通居家养老照料中心，打造居家养老服务综合体系。

　　探索多元化管理破解养老机构困境

　　“养老产业是朝阳产业，我看好其前景。”2014年，报纸上一则养老院招标公告吸引了李伟旦的注意，当时还在开办一家教育机构的他决定投身养老产业。目前他所经营的马宅镇敬老院（南江养老中心）是东阳首家“公建民营”养老院。

　　11月19日上午，我们来到马宅镇敬老院。92岁的王梅花正和几名老年人坐在走廊上晒太阳，在养老中心生活3年多，她在这里结交了不少同伴。“大家每天有说有笑的，生活很充实。”

　　李伟旦介绍，敬老院由马宅镇政府投资改造，他接手时，内部设施简陋，“当时只住着3名镇上的五保户，照料人员只有2名。”

　　后来马宅镇敬老院陆续投入100多万元进行改造提升。目前，养老中心有100张床位，并设立多功能康复室、医务室、棋牌室、书画室、手工坊、影音室等区域，满足老年人的日常与精神文化所需。

　　“资金有限，投入不足，造成硬件设施和服务水平不高是不少养老机构面临的困境，‘公建民营’是破解难题的一种尝试，通过公建民营降低机构运营成本，提升服务质量，是促进养老服务发展的方式之一。”黄振刚说。

　　近年来，东阳积极探索公民混合、民办公助等多元化管理模式，并坚持以市场化运作为基调，以需求为导向，以服务为核心，满足不同层次、不同内容的养老服务需求，实现城区和乡镇，高端养老项目和中低端养老机构错位发展。

　　民间资本投入激发养老服务业活力

　　每个房间都配备独立卫生间和浴室，房间内空调、热水器、液晶电视等一应俱全，整幢大楼安装新风系统……位于东阳城东街道东锋村洪良自然村的红枫林养生中心，无论建筑外观还是内部装修都称得上高大上。

　　作为投资1亿元的浙江省重大产业项目，2019年2月试营业的“红枫林”致力于打造集养老、医疗、康复、养生于一体的医养融合、复合型中高端养老社区。

　　“目前入住的60名老年人中，有一半多因失能失智需半护理或全护理。”东锋村党总支书记郑承阳介绍，“红枫林”是该村引进的回归项目，村两委大力支持做好有益于失能失智老年人这个刚需群体需求的基本服务。

　　63岁的陕西人张远珍老伴去世后，平时吃饭都是叫外卖，住进“红枫林”后，不仅能吃到可口又营养的饭菜，还有了同伴。

　　中心运营部负责人楼凯琴说，养老机构不是简单地为老年人提供一个床位，而是为他们打造一个全新的家。

　　东阳民间资本投入养老服务业的积极性高，除红枫林养生中心外，千祥镇后马村乡贤投资兴建的养老中心将于年内完工，歌山镇福特颐养院项目已完成主体工程建设，东阳城投公司引入社会资本将在城东街道投资兴建养老产业社区等。据统计，截至目前，该市27家养老机构中，16家为民办养老机构，非营利性民办养老服务床位占83％。

　　记者手记

　　养老服务体系建设需要全方位支撑

　　两天走访，我们深切感受到，东阳市养老服务体系逐步完善，给众多老龄人带来了更多获得感、幸福感和安全感。

　　同时也了解到，不少养老机构、居家养老服务中心由于成本高、收入低，导致难以维系收支平衡，养老服务专业化、社区化程度不高，养老护工难招、难留等困难和问题。此外，许多人在观念上认为入住养老机构就是“子女不孝”，直接影响养老机构入住率。因此，养老服务体系建设需要在政策资金扶持、专业照护人才培养等方面提供全方位支撑，并需着力解决养老机构发展存在的区域性、结构性短板。

　　可喜的是，东阳还将继续深化养老服务体系改革，加大扶持力度，制定专项规划，开发智慧养老平台，全力打造以居家为基础、社区为补充、机构充分发展、医养有机结合的养老服务体系。

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