“医养结合是健康养老产业的重要组成部分，不仅可更好地满足老年人多样化的健康服务需求，也可以优化医疗资源配置，促进健康产业转型升级。”在重庆市五届人大三次会议召开期间，重庆市人大代表、渝北区人民医院院长刘明涛建议，建立医养结合养老机构医保衔接机制，建立老年人意外伤害、重大疾病、特慢病及补充养老保险制度，构建养老服务行业风险合理分担机制，将医养结合养老机构纳入医保定点范围。

　　“我市高度重视医养结合养老体系建设，以普惠性养老机构为基础、民营社会养老机构为补充的养老服务供给体系初具规模。”刘明涛说，但目前重庆医养结合养老体系建设也存在总体规划不健全、设置条件不清晰、医养结合方式较为单一、专业人才严重缺乏、可持续保障机制欠缺五大问题。

　　从设置条件来看，由于医养结合养老机构没有专门的设置标准，目前均单方面统一按照医疗机构标准进行设置，对科室、医务人员、设施设备有硬性要求，准入门槛较高。而养老机构内设医疗服务单元大多为机构内老年人服务，外来群众几乎不会主动来看病，限制了医疗市场，同时也造成医疗资源浪费。

　　为此，他建议，加快推进公立医养结合机构的建设，在敬老院等公立养老机构增设医疗科室；大力鼓励社会力量举办医养结合机构，逐步构建以公办医养结合养老机构和民办医养结合养老机构协同发展、相互补充的服务体系。建议出台医养结合养老机构相关设置标准，统一规范设置。

　　同时，以完善社区居家老年人健康服务体系为重点，将养老服务与家庭医生签约、家庭病床建设、健康知识普及、健康管理等结合起来，大力发展社区居家医养结合模式。做实家庭医生签约服务，为社区居家养老老年人提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理等基本服务。

　　在加强队伍建设方面，可通过定向培养、养老护理员培训、全科医生转岗培训、住院医师规范化培训等渠道，培养一批专业人才队伍，缓解医务人员匮乏的现状，提高服务能力。他还建议给予一定政策倾斜，优先扶持医疗护理类高职院校设立养老服务管理专业，进一步完善激励机制，提高医养结合机构人员待遇。

　　此外，可通过建立医养结合养老机构医师的多点执业机制，鼓励在职医师增加医养结合养老机构的执业地点，并涵盖“互联网+医疗”的线上执业和实地先下执业方式。并建立医养结合养老机构开办资金筹措、土地供应使用、医护人员职称晋升、医护志愿者鼓励措施等一系列政策支持体系，促进医养结合养老机构的可持续发展。