我们每次做完体检拿到化验单后，会看到上面有一项反映肝脏功能的指标——转氨酶。别小看了这个指标，它可是人体肝脏正常运转过程中必不可少的“催化剂”。下面让我们一起来了解转氨酶和肝脏健康的关系吧。

受到病毒和自身免疫细胞的攻击后，肝细胞破裂，流出转氨酶。

转氨酶是肝脏健康晴雨表

正常情况下，转氨酶主要“生活”在肝细胞内。当肝脏出现炎症、中毒、坏死等时，部分肝细胞受损破裂后，转氨酶便会跑到血液里，使血清转氨酶升高，抽血化验便能检查到，所以它升高反映肝细胞受损。

怎么判断转氨酶是否异常？一般来说，正常人的值在0~40之间，由于一些生理性原因，如检查前突然剧烈运动、吃得油腻或劳累后，这个值会略有升高，但一般不超过2倍；如果患有酒精肝、脂肪肝，这个值一般会高出2-5倍；肝炎发作一般高出5倍；肝衰竭会高出10倍，这种情况非常紧急，需要马上就医。

平时生活中，如果出现一些不适症状，也要警惕是转氨酶升高后身体发出的“求救信号”1、消化道不适。转氨酶升高后，肝脏的新陈代谢水平和解毒功能减弱，消化道运动也受到影响，出现食欲减退、晨起恶心反胃、腹胀、便秘等症状。2、面部发黄和瞳孔周围的眼球发黄。3、全身乏力，休息后仍然疲倦，看书时眼睛容易疲劳。

需要提醒的是，转氨酶的升高和疾病的危险程度并不完全成正比。有些人转氨酶不高，但肝脏病情很重，因此一旦查出任何异常，要积极寻找原因。

三大肝病如何判断

转氨酶升高是肝脏受损的结果，酒精肝、脂肪肝、肝癌等肝脏疾病都会出现转氨酶的升高。因此，要找到肝脏受损的原因还应结合病史和其他检查。

转氨酶和转肽酶都升高可能是酒精肝此外，酒精肝患者还有饮酒史，即超过5年折合乙醇量，男性≥40克/天，女性≥20克/天；或2周内有大量饮酒史折合乙醇量≥80克/天。折合乙醇量（克）=饮酒量(毫升)×酒精含量(百分比)×0.8(乙醇比重)。打个比方，如果一个人每天喝1斤（500毫升）58度的酒，那他摄入的乙醇量为232克，远远超标。

转氨酶和甘油三酯同时高可能为脂代谢异常导致的脂肪肝如果这两项检查同时异常，患者又有高脂饮食史，就很可能是脂肪肝。我有一个病人在外国留学，吃了一年洋快餐，不光体重增加，回国后体检发现转氨酶也升高不少。

转氨酶和甲胎蛋白同时高可能是肝癌肝癌患者往往表现为转氨酶轻度升高甚至正常，此时要特别关注另一种指标的变化——甲胎蛋白，大概有半数以上的肝癌患者此指标呈阳性。甲胎蛋白是一种特殊的蛋白质，正常人体内的甲胎蛋白含量不会超过20微克，肝炎患者的甲胎蛋白含量在50—100微克。如果检查中发现甲胎蛋白升高到每升血400微克以上，那么患肝癌的几率就很高了，可以再进行超声或CT检查确诊。

错用药　酶飙升

肝脏就像一块充满血液的嫩豆腐，作为人体进行药物转化的主要器官，它常会受到药物的伤害。药物是诱发转氨酶升高的一个很大原因，药物性肝炎可以发生在以往没有肝病史的健康者身上，原来有肝病者用药不当更容易诱发肝脏损害。

临床用药中，有多达数百种药物可能引起肝脏损害。中药如治疗皮肤病方面的苍耳子，有祛湿解毒、散风止痛的作用，但如果长期服用，严重者可出现烦躁不安、血压升高、黄疸、肝功能损害等。治疗代谢类疾病的生首乌、天花粉、川楝子，治疗骨关节病的雷公藤、山海棠等，如果长期服用均会出现不同程度的肝损伤。西药中的抗菌类（如红霉素、抗结核药）、精神类、麻醉类、止痛类、激素类等药物都容易引起转氨酶升高。

以下几类人是药物性肝损伤的高发人群：1、特异性体质者。他们对药物很敏感，小剂量就会有危险。2、嗜酒者。3、患慢性病需要长期、大量服药的人群。4、孕妇、儿童、老人，有肝脏病变的人。