斑秃与细胞因子的关系是什么
发布时间: 2022-11-11

现如今,越来越多的人都有了斑秃,斑秃俗称“鬼剃头”,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。那么斑秃与细胞因子的关系是什么呢?

(一)细胞因子与毛囊生长调控

胰岛素样生长因子可刺激毛囊生长,阻止毛囊进入休止期,是毛囊生长和生长周期重要的生理调节因子。肝细胞生长因子可促进毛球部角朊细胞DNA的合成,刺激小鼠毛囊生长。而毛乳头中的转化生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、免疫调节性细胞因子IL-Ia、IL-I、TNF-a、等都可抑制毛囊生长,促使毛乳头凝聚和毛基质前皮质细胞异常角化。

(二)细胞因子与斑秃的关系

正常毛乳头细胞的培养液能刺激角朊细胞生长率,而斑秃毛乳头细胞的培养液却无此效应,而且斑秃患者血清对正常培养的毛乳头有明显的生长抑制效应。表明楞能存在血清抑制因子。斑秃患者皮损处的转录活性分下降了60%和15%,而转录活性升高。认为二苯丙烯酮的治疗效应与IL-10有关。IL-10能抑制Th细胞释放细胞因子。

正常毛囊细胞可以合成血管内皮生长因子,它能诱导内皮细胞增殖,增加血管通透性,使毛囊得到血管营养以维持正常生理功能。患者皮脂腺及汗腺的血管内生长明显减少,提示毛囊不能产生足够的血管内皮生长因子,使受累区的血管营养作用降低,结果引起毛囊萎缩。

(三)细胞因子与毛囊的凋亡

凋亡与坏死是细胞死亡的两种方式,凋亡可以是生理性的,也可以由病理刺激促发。细胞凋亡受基因调控。免疫细胞毒性可释放IEN-Y、TNF诱导毛乳头凋亡。正常人的毛乳头不受IEN-Y、TNF及抗Fas作用诱导凋亡;而斑秃患者的毛乳头尽管bcl-2的表达却还是存在明显的细胞凋亡,这说明其毛乳头凋亡不受bcl-2产物保护,其机制不明。凋亡是斑秃患者毛乳头受破坏的一个终末结果。

(四)斑秃治疗的分子调控模式

由于斑秃的发病有自身免疫机制的参与,目前有学者提出了针对不同球节设计的免疫治疗模式。细胞因子的直接调控。细胞因子参与斑秃发病,因此可以通过阻断其直接作用达到治疗目的。例如临床可以选用抗TNF-a的单克隆抗体来阻断TNF-a对毛囊的抑制作用。

针对T细胞受体的免疫调控。用重组MHC分子与多肽配体共价目、结合来激活针对毛囊的特异性T细胞受体复合物,达到诱导耐用受的目的;或者是用分子模拟设计结构改变的多肽配体,它也可以起到T细胞受体复合物,达到导耐用受的目的;或者是用分子模拟设计结构改变的多肽配体,它也可以起到T细胞决定因子的作用,拮抗T细胞受体特异性的毛囊抗原,获得临床治疗效果。

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