老年人一旦出现经常性的，应先请检查，排除肠道器质性病变，然后在医生指导下选用泻药治疗。

　　首先，者应选用微生态制剂。因为这类制剂不仅可以清除体内“垃圾”，调节肠道菌群平衡，使肠道功能恢复正常，保持大便通畅，还能调节机体免疫功能，且副作用少。常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌和粪链球菌的双歧三联治活菌(培菲康)、丽珠肠乐等。

　　其次，可根据老年人的体质和病情选用内服缓泻剂。 (1)老年，心衰的患者，除了、外，还可选用缓泻剂，如，但不宜长期服用。 (2)单纯性便秘患者，可选用，通泰胶囊和乳糖果。 (3)老年伴便秘的患者可先用西沙比利。该药禁止与酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、、红霉素、克拉霉素等药同服。

　　第三，老年便秘者也可选用润滑肠道的各种栓剂，如、等。 老年便秘者在使用泻药通便时，还必须注意： 1.忌服有刺激性的泻药，如大黄、芒硝、等。因为这类药在小肠部位即起导泻作用，多用可引起、、失钾，导致代谢紊乱。 2.应谨慎使用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂、抗胆碱药(如阿托品、颠茄、山莨菪碱、普鲁本辛等)和有收敛作用的含铝制剂、钙制剂、等药物，因为服用这些药物后可能诱发或加重便秘。 3.长期使用某一种泻药，可产生对其的依赖，使直肠黏膜的应激性降低，一量停药正常排便功能难以恢复。因此，使用这种药时最好通便后即停，或与其他通便药交替使用。 4.忌长期服用液状。

（实习编辑：朱小宇）