发生误吸是临床以及生活中常见的情况，但是误吸具体是什么概念，造成误吸的原因和后果，很多人都是一知半解。误吸通俗的、民间的说法是“呛到了、噎住了”，从医学专业上讲是指进食或非进食时，在吞咽过程中有一定数量的液体或固体(包括分泌物及血液等)进入到声门以下的气道的现象。这些液体或固体包括食物、药物、胃食管反流物、口咽部分泌物、异物等。

老年人为什么容易发生误吸？ 我总结为以下4点：

1、年龄因素

年龄增长是最为常见的因素，随着年龄的增长，食管括约肌松弛、咽部感觉减退、吞咽反射和咳嗽反射减弱，继而容易发生胃食管反流导致误吸。

2、疾病因素

脑血管意外、慢性阻塞性肺疾病、老年性痴呆、帕金森氏症、恶性肿瘤术后等患者易发生误吸；长期卧床鼻饲饮食使食管括约肌相对关闭不全，胃内容物易反流至口咽部发生误吸；因病情需要服用一些镇静药等药物，可能会增加误吸的风险。

3、体位因素

错误的进食体位如平躺进食、仰头进食等都容易出现误吸。

4、照料人员因素

生活无法自理的老年人因照料人员缺乏照料的常识及经验均可引起老年人误吸，喂食过程过快、过急、过多等也会增加误吸的机会。

了解了以上4点原因，那么老年人在进食的整个过程中要注意什么呢？

1、进食前

应营造舒适安静的环境，包括房间内有一定的照明，温度适宜，避免噪声，便于集中注意力，取直立坐位或稍前倾坐位后再进食。如果不能保持坐位，可抬高床头30°-45°，颈部稍前倾，利用枕头等保持体位。

2、进食中

有自主进食能力的老年人应小口进食，低头吞咽，进食时要慢慢咀嚼，保证充足的吞咽时间。食物以容易吞咽的糊状食物为主，如粥、蛋羹、菜泥等，避免进食干硬、细碎的食物如饼干、米饭、花生、大块的肉、有骨头的食物、汤泡饭、肉粥等。

鼻饲的老年人进食前要检查鼻胃管的位置是否正确后方可喂食，喂食的量每次不宜过多，量约200ml为宜，注入的速度不宜过快，两餐之间间隔2小时为宜。每次喂食前检查胃内残留液，保证残留液少于前次喂食量的50%，如残留液多时应延长喂食时间。

3、进食后

不宜立即平卧休息，应保持坐位或半卧位30分钟以上以防胃内容物反流，进食后不要马上翻身、拍背，并及时漱口，保持口腔清洁，必要时用牙线等清洁齿缝。

以上3个进食过程中的重要环节如果老年人做到位了，或者家属能够照顾到位了，误吸的风险是可以大大的降低的，所以不管是老年人自己还是家属，都学习起来吧！

我是@医路前行的消化人，专注于消化专业相关的医学科普推广。后续将谈一谈误吸的危害和急救方法，敬请关注。#健康科普挑战赛##健康过五一#