【病例】

患者，男，30岁，未婚，有长期饲养宠物犬史，近日发现其右眼无故胀痛前来就诊，初步体检：身体状况良好。眼部检査：右眼视力1.0，眼睑无水肿，结膜无充血、水肿及分泌物等；上眼睑穹隆部有一白色线状虫体附着，沿上穹隆部左右移动；角膜透明，未见异常。行眼部表面麻醉后，于上方结膜囊内取出一条白色线状虫体，长约13~15mm，粗约0.2mm。后经检查鉴定该虫为“结膜吸吮线虫”，诊断该患者为结膜吸吮线虫病！

别急，且听我慢慢道来，其实结膜吸吮线虫又称华裔吸吮线虫，它主要寄生于犬、猫等眼结膜囊内，如果条件允许也可寄生于人的眼部，而引起结膜吸吮线虫病。是人兽共患寄生虫病。又因为本病多流行于亚洲地区，所以故又称东方眼病。

结膜吸吮线虫一般多寄生于猫、狗等动物眼结膜内，可是为什么人类也回感染呢？说到这里我们还是要先了解该寄生虫的生活史。

结膜吸吮线虫成虫其实主要寄生于犬科动物，其次是猫、兔等动物的眼结膜囊及泪管内，它的中间宿主是冈田绕眼果蝇。本虫属于卵胎生，雌虫产出幼虫混于终宿主泪液等分泌物内，经果蝇吸食其眼分泌物时，而进入蝇消化道，穿过中肠侵入血腔，经两次蜕皮后发育为感染期幼虫再进入果蝇头部、口器。当果蝇在叮吸人、犬或猫眼时而引起感染！

结膜吸吮线虫主要致病阶段是成虫，多侵犯一侧眼，少数可见双侧感染。成虫寄生于人体结膜囊内，以外眦侧为多见，也可见于眼前房、泪小管、泪腺及眼睑结膜下等处。致病因素主要是虫体表皮皱褶的环形锐利缘摩擦、口囊吸附作用的机械性损伤，虫体分泌物、排泄物的刺激，引起眼结膜的炎症反应。主要症状是眼部异物感、痒感、流泪、畏光、分泌物增多、眼痛等，视力一般无障碍。重者可发生结膜充血，形成小溃疡面，角膜混浊、眼睑外翻等。

首先对于长期热爱饲养宠物的人群来说，一定加强对犬、猫等宠物的卫生管理，搞好环境卫生。其次，要注意个人卫生，眼部卫生，特别是家里有小孩的更应该教育他们热爱卫生，保持眼部清洁，这是是预防感染的主要措施。

一旦感染了，应急处理可用1%～2%可卡因或丁卡因溶液滴眼，虫体受刺激后从眼角爬出，可用镊子或者夹子取出，过程一定要小心细致切勿伤到眼睛，如果自己拿捏不准请及时上医院接受治疗。

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