久咳不愈可能是胃食道逆流作祟
发布时间: 2022-11-12
  50岁陈先生一个月前曾得过感冒,诊所治疗后症状陆续改善,但咳嗽症状依然久咳不好,经医院就诊检查,发现系“胃食道逆流”作祟,治疗后明显改善。
  医师指出,患者除咳嗽症状外,还伴随有喉头异物感、紧紧的情形。在吃东西后,不时会有上腹闷痛及胸前时感灼热刺痛的不适感,经由胸部X光检查后并无发现异常,判断应是胃食道逆流所引发的慢性咳嗽。
  医师表示,胃食道逆流典型的症状是胸闷、有灼热感,病人会觉得声音沙哑、喉咙有异物感、紧紧的,一直想清喉咙,夜晚有干咳情形。
  胃食道逆流发生原因有:食道末端与胃连接的贲门括约肌功能不良、胃酸分泌过多(饮食或药物)、食道蠕动障碍、长期置放鼻胃管、胃排空障碍、腹压增强(如怀孕、腹水、紧身衣物)、食道裂孔疝气、压力紧张及生活作息异常。
  医师指出,胃食道逆流的治疗最重要的还是生活型态调整,如:进食时吞咽动作缓慢、戒烟及避免酗酒,减少富含脂肪类食物的摄取,尽量采取少量多餐的饮食习惯,勿暴饮暴食,避免用餐后立即平躺,睡前三小时内勿吃宵夜。
  此外,肥胖是胃食道逆流高危险群,建议肥胖者减重,睡眠时可将枕头抬高十五至二十公分左右。如果调整生活及饮食仍无法改善,也可藉由药物来辅助,如:制酸剂、黏膜保护剂和促进排空剂等。若长期治疗症状还是都无法改善时,就必须考虑胃镜检查或找外科医师评估手术的可能性。

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