带状疹疼痛问题如何改善?——带状疱疹老年患
发布时间: 2022-11-12
  不少六十岁以上出现带状疱疹后,便产生神经痛问题。医师提醒,带状疱疹患者一旦出现神经痛症状,最好积极接受治疗,以免持续疼痛造成大脑留下记忆,进而让治疗更为棘手。
  医师表示,很多人小时候都有出水痘经验,出过水痘后,带状疱疹病毒就会潜伏于体内,当作息不正常、承受压力时,带状疱疹病毒就容易再度活跃,引发带状疱疹症状。带状疱疹病毒损害神经纤维髓鞘,神经就可能发出异常讯号,就好像电线漏电一样,如此就会引起疼痛症状,即使发炎情况已经好转,患者还是继续感觉疼痛,有些患者疼痛时间甚至达七、八年之久。
  医师分析,出现带状疱疹后神经痛问题时,可以选择抗癫痫药物、抗忧郁药物、弱效吗啡、强效吗啡、介入性神经注射等治疗方式。抗癫痫药物主要作用在稳定神经,而抗忧郁药物可以帮助减少中枢神经疼痛讯号,因此都有助减缓神经痛不适症状。介入性神经注射治疗效果比较好,不过效果维持时间因人而异,有人症状从此大幅好转,也有人只维持二到五钟头。
  医师进一步解释,介入性神经注射的功能就有点像计算机故障时关机重开,有些患者神经功能恢复正常运作后,神经漏电情况便大为改善。也有患者需要重复治疗五、六次,才逐渐产生效果。
  医师提醒,带状疱疹后神经痛症状若痛得越久,大脑就越容易留下记忆,以为神经不断剧烈放电,即使神经状况已经好转,大脑还是一直有疼痛感觉,形成恶性循环,如果及早治疗,就能避免情况一再恶化。
  带状疱疹是由水痘病毒引起,待水痘痊愈后,水痘病毒会潜伏在神经节里,当身体免疫力不好(劳累、化疗)就会发生。
  水泡消退后会开始结痂、愈合。但因神经受伤,在疱疹好后一个月内会有疱疹后神经痛。一般而言,神经受伤只能症状缓解。
  疱疹发作时使用抗病毒的药物,能避免神经持续受伤。国泰医院皮肤科医师郑煜彬表示,大部分的人都等到发作才来求医,反而愈难好,60岁后神经痛复原较年轻人慢。
  医师表示,使用其他止痛剂或非类固醇抗发炎剂(NSAIDs)药品治疗后仍无法控制疼痛或有严重副作用者,经医师评估后,可改用其他药物。
  若仍觉得疼痛,可使用外用局部麻醉贴布,帮助神经阻断,较不会痛。若依旧仍感到疼痛时,可用低能量雷射,治疗因病引起的局部神经节。预防胜于治疗,建议50岁以上、曾得过水痘者,建议打带状?疹疫苗。若有局部皮肤疼痛且找不到原因的话,建议到皮肤科检查,及早使用抗病毒的药物。
  医师表示,饮食均衡,多食用蔬果、多喝水;如有服用抗病毒药物,每天至少须喝水2公升以上。保持心情放松,勿过度劳累,充分的休息、睡眠,勿熬夜。
  病人日常生活上,是否有不能吃的东西?医师表示,都可以吃,建议可以补充B群,可减少病毒引起的神经毒性,帮助神经修复。

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