一位五十六岁的家庭主妇最近三个月左肩关节疼痛,连梳头、扣内衣扣背等简单的日常动作都受影响,夜里翻身压到左肩便痛到醒来,而到医院求诊。医师指出,这是典型粘黏性肩关节滑囊炎,俗称五十肩或冰冻肩;经针灸与伤科手法治疗,患者感觉疼痛明显改善,夜里也能睡得安稳,活动角度也逐渐进步。
医师说,黏性肩关节滑囊炎多发生在四十岁以上的中,女性较男性多,单纯关节囊膜沾黏引起的五十肩,病程约一至二年,活动受限会随着时间逐渐改善,但部分患者会遗留肩关节功能显着受损。
引起五十肩的原因很多,有些人因工作或家事濄度使用肩关节导致肌腱炎,因疼痛而减少活动,肩关节的粘黏就不知不觉发生了;有些人则是肩膀的扭挫伤、骨折脱臼固定后导致;有些甚至没有特别原因或原因不明。
医师表示,五十肩因病程较长且分期明显,中医治疗初期减少疼痛,中后期以减少粘黏、增加关节活动角度,辅助病人进行关节运动。药物、热敷、电疗、复健都对缓解病情有益;还能根据疼痛部位选择适当的经络穴位加上疼痛部痛的“阿是穴“针灸,运用伤科整复手法治疗,因应不同时期配合不同方法,疗效更为显着。张国铭提醒,五十肩千万不能拖,延误就医导致无法回到原来活动范围。