头痛有内感、外伤之分治疗用药大不同

2022/11/12 6:36:58 ('互联网')

　　传统中医常把头痛分为外感、内伤两大类。医师表示，原则上，外感头痛多为外邪造成，内伤头痛则细分为气虚、血虚、肝火、寒厥、痰浊等类型，两者不能混为一谈，治疗用药也不同。

　　医师指出，从中医的角度来看，头部居人体最高的地方，脏腑清阳之气都会上注于头部，手足三阳经和主一身之阳的督脉也都上至头部，所以“头为诸阳之会” 。

　　医师进一步指出，中医认为，头痛多主于痰，痛甚者火多，有可吐者，亦有可下者，像这种情况便是内伤头痛。因此，临床上治疗头痛，多分头痛为外感、内伤两大类。外感多实，内伤有虚有实;外感多用疏散，内伤有补、有温、有化、有潜镇、有清降等治疗方式。

　　内伤头痛有虚和实两类。张盈滢表示，虚证患者发作时较缓，实证患者发作时较急；虚证患者以肝阳最常见，实证患者以肝火最常见，从这里就可以发现，其实肝病跟头痛也有关系。

　　医师指出，气虚和痰浊的头痛，主要是由于清阳不升，但一为中气不足所致，一为痰浊阻遏所造成，根本上虚实不同，中医治疗这些证候的基本药物，例如中气虚适合用白朮、茯苓、黄耆、党参、当归、升麻等药材;肝血虚适合用白芍、阿胶、当归、枸杞子等药材，兼肾阴虚者加生地、龟板等药材。

　　肝阳适合用菊花、钩藤、白芍、牡蛎等药材;肝火适合用菊花、白芍、夏枯草、黄芩、石决明等药材;痰湿适合用半夏、陈皮、苍白朮、茯苓、南星、枳壳、天麻等药材。

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