防治糖尿病及其并发症的对策

2022/11/12 6:37:08 ('互联网')

　　据国际糖尿病联盟(IDF)的2013年的最新统计，全球糖尿病在20-79岁成人中的患病率为8.3%，患者人数已达3.82亿，其中80%在中等和低收入国家，中国糖尿病人数已达9840万，居全球首位。预计到2035年，中国糖尿布者将达1.43亿。

　　糖尿病有两型：

　　Ì型：即是胰岛素依赖综合症。多因儿童病毒感染，破坏了胰腺β细胞，不再分泌胰岛素。患儿必须终生注射胰岛素治疗，才能维持生命。此型较少见。

　　ⅱ型：即是胰岛素抵抗综合症。多因成人“吃的多”、“动的少”，热量过剩，加上吸烟，酗酒，特别爱吃肉，熬夜，工作压力大，引起“高血脂”、“高血压”“、高血糖”和“高体重(肥胖)”的一种新陈代谢综合症(New metabolic sydrom )。此型最多见。

　　此型早期胰岛素分泌量无变化，只是胰岛素的敏感性(作用)下降。研究证明血脂(LDL-C)升高0.1mmol/L，胰岛素的敏感性下降30%。这是因LDL-C被自由基氧化，糖基化使细胞膜硬化，胰岛素变体被屏障，葡萄糖通道关闭，血糖无法进入细胞内燃烧、代谢，则产生高血糖，故称胰岛素抵抗综合症。此型多年高血糖，促使胰岛β细胞分泌功能衰退(晚期)，胰岛素分泌量减少，加上细胞抵抗性增强，所以必须注射胰岛素和口服胰岛素增敏剂，才能控制病情。

　　临床症状有个体化差异：

　　典型者即“三多一少”，“吃的多”“喝的多”“尿的多”和“身体消瘦”。少见。

　　大多数表现为新陈代谢综合症：即高血脂，高血压，高血糖，肥胖(高体重)。

　　糖尿病可怕的并发症：

　　糖尿病本身并不可怕，可怕的是它的并发症，不是猝死就是致残。

　　猝死或衰竭死亡：例如可怕的动脉闭塞并发症。糖尿病人80%死于急性心肌梗塞(猝死)，13%死于脑梗(包括脑干出血暴亡)，7%死于肾功衰竭尿中毒。也可引起酮体酸中毒。

　　糖尿病经常并发双眼白内障，视网膜中央动脉闭塞或眼底血管瘤破裂出血失明。

　　糖尿病常并发下肢动脉闭塞引起坏疽足，截肢而致残。

　　防治糖尿病及其并发症的对策：

　　控制饮食和适当运动是治疗糖尿病和预防其并发症的基石。旨在减少热量的摄入和促进热量的排出，达到热量的入出平衡。因此，健康的生活方式最为关键。

　　合理膳食：包括各种营养素都有，且含量平衡。应按中国营养学会2011年修订的金字塔食谱进行，笔者针对糖尿病人略有修改。

　　合理膳食的目标是控制摄入热量在1200-1400cal/日，则可减肥，降低体重。体重应维持在身高-105=差值，就是健康长寿的标准值。

　　2、戒烟、酒和肉：糖尿病人是酸性体质(PH<7.35)。如果再吸烟，喝酒，吃肉，更酸化体质，加重糖尿病情。如体质酸化到PH=7.20，可诱发癌症!

　　3、心理平衡：正确对待一切人和事，随遇而安，淡泊名利，宁静致远;不生气(百病之首)，不发怒(伤肝)，不伤心，不忧愁;想得开，提得起，放得下，没有过不去的坎。

　　4、适当运动：只要心肺功能正常，可坚持每日散步一小时，走4000米到5000米，大约8-10里路。旨在燃烧脂肪，排出热量，降低体重。其优点是：第一个15分钟降低高血糖;第30分钟降低高血脂(主要是LDL-C和甘油三酯-TG);第45分钟降低高血压;第60分钟强骨健体。笔者在西安体育学院田径运动广场散步，一圈400米，每天快走10圈，遇见一位70岁退休书记，心脏放了两个支架，他已快步走10年，体重下降30公斤，血糖、血脂、血压正常，冠脉造影复查，冠心病大大改善，肥大的心肌已重组正常。他非常高兴，要坚持走出健康和长寿。可见迈开腿散步对防治心脑血管病和糖尿病及其并发症多重要!

　　5、学会喝水：坚持喝PH≥7.6的弱碱性矿泉水3000毫升/每天。既可中和糖尿病等的酸性体质，又可增加排泄高血糖等酸性毒素，稀释血液，对防治糖尿病及其并发症意义重大。

　　6、正确吸氧：糖尿病已并发动脉硬化，高血压或冠心病者应吸60%浓度的氧气，既可降低高血压，又可解除心、脑、肾、胰等器官的细胞缺氧状态。可改善已有的症状。

　　笔者认为吸氧浓度应限制在60%，一天三次，每次半小时。吸氧前可先吃抗氧化剂，如硒尔康加VE，对治糖尿病更加有效，且可减少脂质氧化，改善动脉硬化和高血压。

　　生活规律：定时睡觉，定时起床、吃饭、工作、学习，定时运动，定时休息。

　　以上七点就是健康的生活方式，按此方式生活不仅能防治糖尿病，高血脂，高血压和肥胖的新陈代谢综合症及其可怕的并发症，也可防治多种慢性病，包括癌症。

　　注：△吸氧浓度有讲究：保健除疲乏吸30%，治病吸60%，急救吸90%，长期吸90%可发生氧中毒。