中老年人用氨茶碱六注意

2022/11/12 6:38:09 ('互联网')

　　氨茶碱是应用最广泛的平喘药之一，但它的毒副作用较大，安全范围小，个体差异大，且易受多种因素影响而致血药浓度发生较大波动，所以使用时应注意以下事项：

　　1、本品碱性较强，局部刺激性较大，肌注可致局部红肿，尽量少用;口服后易引起恶心呕吐，故宜饭后服用。

　　2、静脉注射浓度不能过高，速度不能过快，否则可引起心悸、心律失常、血压骤降、惊厥等严重反应。静脉注射应用25%～50%葡萄糖液稀释成40～60毫升后，缓慢推注，不得少于10分钟。严重肝病或肺水肿患者，静滴和注的速度比正常延长1/2～1/3，重复给药时速度应减慢。

　　3、本品可通过胎盘屏障，也可随乳汁排出，所以孕妇和乳妇要慎用。

　　4、本品治疗量和中毒量很接近。血药浓度为10～20ug/ml即可发挥药理作用;浓度为30～40ug/ml时会发生心率失常等不良反应。口服剂量易掌握，一般成人量每日3次，每次0.1～0.2克不得再增加剂量。

　　5、老年患者以及酒精中毒，充血性心力衰竭，肝肾功能不全等患者的茶碱清除率低，用量应减少;吸烟者能加快本品代谢，用量应增加。婴幼儿排泄功能尚不完善、对氨茶碱的敏感性又较成年人高，故应慎用。

　　6、下列情况应慎用氨茶碱：酒精中毒、心律失常、严重心脏病、充血性心力衰竭、肺源性心脏病、肝脏疾患、高血压、甲状腺功能亢进、严重低氧血症、急性心肌损害、活动性消化道溃疡或有溃疡史者、肾脏疾患等。

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