下肢水肿为常见病，其原因是多方面的。

　　一、下肢静脉回流受阻引起的水肿。大隐静脉曲张、血栓性静脉炎是引起下肢水肿的常见病。前者为下肢浅静脉瓣膜关闭不全解剖变异性病变;后者系下肢深静脉栓塞或血栓形成引起的阻塞性病变。两病病因不同，其病理变化是一样的，即静脉血回流受阻、变慢、倒流，组织淤血、缺氧，渗透压改变，导致组织水肿。静脉曲张水肿有一定局限性，多发生在曲张静脉最严重的内踝关节周围。血栓性静脉炎水肿范围与栓塞部位有关，栓塞部位越高，水肿范围越大，甚至出现一侧肢体普遍性水肿。静脉回流受阻水肿，受体位影响，久站加重水肿，卧床则水肿减轻。

　　另外盆腔肿瘤压迫髂静脉，也会引起同侧下肢水肿。

　　二、脏器功能障碍性水肿。是脏器功能慢性衰竭的一种表现形式之一。临床上常见有肾病性水肿，心病性水肿，肝病水肿。此类水肿治疗难度大，预后差。水肿是全身性的，而下肢水肿往往出现早，易发现。双下肢对称性，渐进向心性延展。水肿程度与脏器功能损害程度呈正相关。功能损害越重，水肿越明显。一旦功能转归，水肿即可消退。

　　三、内分泌紊乱性水肿。当肾上腺皮质功能亢进时，产生大量肾上腺皮质类固醇激素。此类激素具有特殊作用，引起向心性肥胖，高血压，骨质疏松，钠、水潴留，水肿等系列症状，医学上称库兴氏综合征。长期应用大剂量皮质类固醇药物者，医源性库兴氏综合征不可避免。

　　另外在更年期，有严重性腺分泌紊乱者，并发下肢水肿也是常见的。治疗水肿，祛因扶正是根本，而单纯逐水治疗弊多利少。