药物使用不当,会诱发或加重心脏病变,如有些药物可引起心功能抑制、心肌病、心肌缺血、心瓣膜损害、心包炎等,甚至发生猝死,这就是临床上常说的“药源性心脏病”。
1.洋地黄类:如洋地黄、地高辛等是治疗心力衰竭的药物,但如过量使用,可诱发心律失常、房室传导阻滞或充血性心力衰竭。如果延误治疗,则可因心室纤颤而导致死亡。
2.奎尼丁:奎尼丁是治疗心律失常的重要药物,但当血药浓度每毫升超过6微克时,就会出现室性阵发性心动过速,甚至心室颤动,或诱发脑血管、冠状动脉栓塞,造成突然意识丧失,四肢抽搐,乃至呼吸停止,这种现象称为“奎尼丁晕厥”。
3.利多卡因:利多卡因常用于防治急性心肌梗塞时的室性心律失常,但若用量过大或静脉注射太快,会导致血压下降或心搏骤停,严重者会因循环衰竭而死亡。
4.苯妥因钠:苯妥因钠也是临床上用来治疗心律不齐的常用药物,但如用药过量或静脉注射过快时,会引起心动过缓、房室传导阻滞,甚至心跳停止。 潘东曙
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