中风病家庭护理应做好“五防”
发布时间: 2022-11-12

中风后的早期,约有90%的人偏瘫侧的肢体失去张力,呈软瘫状态,但随着时间的推移,肢体的张力会逐渐增强,而造成手畸形和足下垂,亦即所谓的“硬瘫”。硬瘫一旦形成,将影响以后的功能恢复。故护理者要注意让病人肢体保持功能位置,帮助其经常做手指、腕及肘关节和肩关节的被运动动。足要用枕头、托板使其保持正常位置,并经常做足背屈、踝、膝和髋关节的被动运动。同时,对瘫痪的肢体和肌肉每天应进行2次按摩,以防肢体挛缩畸形和肌肉废用性萎缩。

病人中风瘫痪后,肌肉松驰,静脉血回流速度减慢,病人血液粘稠度比较高,故静脉血栓的发生率比较高。预防的方法就要定期翻身,抬高下肢,定期进行被动运动,并进行局部按摩。若病人突然出现肢体肿胀、疼痛及温度发生改变等,要警惕继发肢体动脉的柱塞。因脑栓塞的瘫侧感觉减退,患者可能无疼痛感觉,这就要求护理者注意观察病者肢体的颜色、温度及脉博,发现异常及时就医。

中风的早期,因肢体软瘫,张力消失,病变侧的肩关节囊及周围肌肉松弛,受重力的牵拉容易造成肩关节脱位。因此在进行肩关节的被动锻炼时,应注意使其肩关节保持在功能范围,勿强拉硬拽,做超出正常关节活动范围的运动。

偏瘫后病人多有同侧感觉丧失的症状,因神经营养及血液循环差的关系,肢体麻木,对热水袋、热水、热饭等热物不敏感,往往造成烫伤。病人家属切不可大意。

由于病人瘫痪在床,活动减少,消化和吸收机能减弱,易形成顽固性便秘。排便不畅,粪便积蓄在肠道时,致有害物质被肠道吸收,毒害中枢神经系统,这对瘫痪病人尤为不利。故病者家属从防便秘角度出发,应注意让病人多饮水,选用营养丰富并含较多纤维素的食物,每天给予病人腹部适当按摩,促进肠蠕动。

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