中风后失认包括哪些

2022/11/12 6:52:59 ('互联网')

失认是指病人认识能力的缺失，它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失，是脑卒中的症状之一。

(1) 视觉失认，尽管病人的视力和推理能力正常，但不能通过视觉辨认或辨认不清他熟悉的事物。

① 视觉空间失认症，是指病人对地理空间丧失辨认能力，不能辨别方向，常会在一个熟悉的地方迷路。病变主要涉及右侧顶颞交界处皮质。

② 面孔失认症，病人对自己熟悉的面孔不能辨认，甚至连自己的亲人和密友也认不出，但可以从说话的声音中辨出。在镜子里不能辨认自己。本症最常见于右侧中央沟后部病变。

③ 颜色失认症，虽无色盲，但病人不能认出过去熟悉的颜色。表现为不认识颜色或颜色命名障碍。此症多见于左侧颞枕区病变。

(2) 听觉失认，表现为病人不能辨认熟悉的声音如摇动钥匙的声音，水倒进容器的声音，熟悉的歌曲，音乐等。病变部位为双侧Heschl区破坏或此区与内侧膝状体之间的联系中断。

(3) 触觉失认(失实体觉)病人眼闭后不能依靠触觉辨认熟悉的物品如钢笔、牙膏、筷子等，病变部位在顶叶。

(4) 身体体位的失认(即印象障碍)见于右顶颞枕交界区广泛病变。包括

① 疾病感缺失：有严重瘫痪病人、拒绝承认偏瘫的存在。

② 偏侧躯体失认：病人不认为瘫痪的半身是自己的。

③ 动觉性幻觉：病人感到肢体的体积、长度和重量发生改变或移位，或体会到瘫痪侧有两个上肢或两个下肢。

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