慢性功能性便秘是指非器质性的各种原因所致的排便节律、排便习惯及大便的性状改变而言,临床上也称为习惯性便秘。
表现为:每周排便次数少于3次,排便困难,常感到排便不尽,粪质坚硬或呈硬球状,有的因肛裂便后点滴鲜血,有的夹杂粘液。由便秘伴有腹部胀气、头昏脑胀、精神疲劳等。本病可发生于任何年龄,老年人发病率高达15%~30%。钡剂灌肠或肠镜检查未发现器质性病变。但长期便秘者部分患者可并发肛裂、痔疮、结肠炎症性息肉、结肠憩室等。
慢性便秘的原因有:
①排便动力缺乏,年老,肥胖或明显消瘦、多次妊娠、经产妇等引起肠平滑肌功能衰弱。
②由不良饮食习惯造成,食物渣滓太少,液体摄入不足等。
③精神神经长期过于紧张疲劳,结肠功能紊乱。
④长期忽视便意,抑制排便,不定时排便,造成直肠排便反射迟钝或丧失。
⑤滥用泻弱或灌肠,造成排便依赖性,自主排便反射削弱。
中医认为由大肠燥热内结,耗伤津液,肠道干涩;或由忧思过度,坐卧过久,过少活动,致气机郁滞;年高体弱,肠运不健,无力努挣,或气血津液亏虚,肠道失于濡润,以致排便困难。根据辨证施治,对症下药,并配合以下生活调理常可取得满意疗效。笔者以下几条口诀供参考:
多食蔬果,不忘粗粮;食宜凉润,少吃辛辣;定时排便,清晨合宜;经常走路,按腹提肛;稳定情绪,克服紧张;药食调理,切忌攻泻。介绍几种食疗方:
①三仁散:松子仁40克,胡桃仁100克,黑芝麻50克,共研末加入食糖酌量,每服6克。
②桑椹蜂膏:取新鲜桑椹煎浓汁,加入蜂适量,冷却后备用,早晚各服1~2汤匙。
③郁李仁粥:郁李仁10~15克,捣烂煎汁去渣,用粳米100克,煮粥,早晚分服。④冰糖炖香蕉:取香蕉1~2只去皮,加冰糖适量,隔水炖服。
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