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慢性肾衰竭警惕四个加重因素

 

2022/11/12 6:57:13 ('互联网')

肾脏衰老是一个慢性的生物学过程,通常40岁起肾功能每年下降约1%,50岁起进入加速期,进一步出现肾单位的丢失、肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化,最后发展为慢性肾脏病。那么,哪些因素会导致肾脏病病情的加重呢?

持续高血压加重肾炎恶化

肾脏本身用于过滤体内毒素,通过尿液排出多余的水和钠盐,同时防止蛋白、血细胞等漏出血管。高血压使得血液压力增高,导致蛋白漏出至尿液,蛋白一旦漏出就会对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压长久控制不佳,造成的破坏将难以逆转,逐渐出现肾功能损害。而慢性肾病患者的高血压和肾损害会互相加重,到最后会发展慢性肾衰竭,其最后严重的阶段为尿毒症。因此对于慢性肾病的患者,必须降压或控制血压保持稳定在数值内。

蛋白尿必然使肾病加重

张益民强调,一旦尿液里检验出蛋白成分,也就是一般说的蛋白尿、泡泡尿,就可基本判断该患者患上一定程度的肾病。由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康的人的尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出。因此,若肾病患者叠加蛋白尿的症状,表明该患者的肾病已经加重,需立即进行治疗。

高蛋白饮食加重病情

若摄入高蛋白的食物增多,体内的肌酐值会上升,而肌酐值的高低正是肾功能的重要参考指标。高蛋白的饮食主要指生活中的肉蛋奶的摄入量。减少以上所指的摄入量,相对增加其他物质。相对于的肌酐值也会降低,而低蛋白的饮食,可以肾小球的灌注减少,延缓肾小球的硬化,同时延缓肾功能障碍的进展。

避免高胆固醇血症的并发

低脂是防止肾病加重的重要一环。高胆固醇血症的发生,会严重影响肾病的发展。高胆固醇的增加,会使肾脏发生缺血和硬化。所以控制好胆固醇值非常重要。



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