输尿管结石中医药物治疗方法

2022/11/12 7:04:17 ('互联网')

输尿管结石的药物治疗主要是针对结石引起的梗阻、疼痛症状，采取解痉止痛、促进结石排出的方法。

在疼痛发作时，可采用阿托品或山莨菪碱解痉，强痛定或哌替啶止痛。也可用黄体酮10-20毫克肌注，吲哚美辛栓剂100毫克塞肛，奥秘溶石贴贴脐。症状缓解期间，可口服排石中药，同时大量饮水。抗菌素(头孢唑啉钠)以口服为主，排石治疗则应联合用药总攻排石。近来也有人提出α-受体阻滞剂有助于输尿管结石的自发性排出。

对症治疗：主要是控制肾绞痛在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注，痛区亦可热敷或行针刺，腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭（先做皮试）亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。

中药排石治疗：适于直径在1cm以内形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者治则与用药：有清热利湿，如金钱草、海金砂等清热解毒，如黄柏、银花连翘等。活血化瘀、软坚化湿如三棱、莪术等。补肾如肉桂附子、肉苁蓉等。补气补血如党参黄芪等。还有各种排石冲剂，应用方便。

药物疗法适应证：结石小于0.5厘米，远端无梗阻、无肾积水者。

药物疗法禁忌证：伴有严重肾积水者。

药物疗法优点：非侵入性治疗，易于施行。

药物疗法缺点：患者需忍受排石的痛苦，治疗效果不确定。