老年性骨质疏松症是什么?
发布时间: 2022-11-12

老年性骨质疏松症(senile osteoporosis,SOP)又称为Ⅱ型骨质疏松症。女性一般在绝经后20年以上,男性年龄大约在70岁以上,其发病率女性为男性的2倍。当人们进入老年期后,骨骼中有机质数量逐渐减少,无机盐含量逐渐增多,易患老年性骨质疏松症。

老年性骨质疏松症与下列几方面有重要关系:

①内分泌因素。人老了,性腺功能低下,性激素分泌减少,影响了骨的生长。

②营养因素。由于老年人食欲差,肠道吸收功能也不好,因此蛋白质、维生素C、维生素D等物质供应不足,影响骨的生长。

③缺乏运动和足够的阳光照射,老年人闲居室内时间长,缺乏活动。

预防老年性骨质疏松症可以多吃含蛋白质、维生素的食物,加强室外锻炼。

[临床表现]

(1)年龄在70-75岁以上,男女的比例是1∶2。

(2)腰背疼痛为主占70%-80%,疼痛由脊柱向两侧扩散,久坐久立疼痛加重,仰卧或坐位疼痛减轻,新鲜胸腰压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,在相应部位脊柱棘突有强烈压缩痛,一般2-3周后可逐渐减轻,产生慢性腰痛。

(3)身高缩短和驼背是老年骨质疏松症的重要临床表现。正常人每人24节椎体,每椎体高度约2cm左右,老年性骨质疏松症每个椎体缩短2mm,身长平均缩短3-6cm。

(4)骨折是SOP的最常见和最严重的并发症。根据徐苓的调查结果,北京50岁以上女性腰椎骨折患病率为15.0%,80岁以上为36.6%。BMD每减少Is,脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。髋部骨折随年龄增加发症率明显增高。髋、腕及椎体骨折一生中的危险的白人妇女为40%,白人男性为13%,三种骨折在65岁以上妇女占领6%。

[治疗]

积极治疗与骨质疏松有关的原发疾病,如糖尿病、甲亢、甲旁亢、类风湿关节炎、肾病和肝病等。

运动疗法 根据每个人的身体状况每天进行适当的体育活动以增强肌力,维持骨密度和骨强度,提高老年人的身心健康和生活质量。

含钙高的食品有牛奶、乳制品、大豆、豆制品、芝麻酱、海带、虾米等。富含维生素D的食品有禽、蛋、肝、鱼肝油等。老年人多在户外活动,有利用皮下7-脱氢胆固醇合成维生素D,有利于钙的吸收,对预防和治疗骨质疏松都有有益的。

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