中成药集采平均降价49.36%，临床主流产品大多中选，可以参考下述原因：

1. 政策因素：中成药集采是中国政府针对药品市场的一次改革，旨在降低药品价格，提高临床用药的效率和福利。由于政策的影响，中成药的价格往往会受到一定程度的影响。

2. 市场因素：中成药市场竞争激烈，企业需要通过不断创新和提高产品质量来保持市场竞争力。在中成药集采中，企业需要尽可能地选择符合临床需求的药品，以提高入选的概率。

3. 技术因素：中成药的生产工艺和技术比较复杂，需要经过长时间的研发和试验才能取得较好的效果。在中成药集采中，企业需要展示出他们的研发能力和技术实力，以获得更多的机会。

因此，中成药集采的平均降价49.36%，反映了市场和政策对中成药的重视，以及企业对技术和创新的重视。临床主流产品大多中选，反映了企业在市场竞争中的优势，以及在药品质量和疗效方面的自信。

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