重庆养老床位之困亟待破局

      重庆日报讯  记者 张莎 实习生 杨文

      今年88岁的李永辉大爷居住在重庆市第三社会福利院老年颐养中心。他说：“儿女们工作太忙，没多少时间陪，一个人呆在家里，连个说话的人都没有，很难受。现在在福利院，吃得好，睡得好，环境又好。没事的时候大家相互可以串串门、聊聊天、打打牌、下下棋……生活很巴适。”

      李大爷享受的养老院生活，并非每个重庆老人都能拥有。据市民政局数据显示：我市每百名老人拥有养老服务床位仅为1.89张。作为中国老得最快、老人最多的城市之一，养老已经成为重庆人必须面对的一个难题，在经济尚不发达、“未富先老”的情况下，重庆养老床位之困如何破局？

　　5年后养老床位缺口七十几万张

      5年后重庆还差多少养老床位？答案是七十几万张。

      市老龄委分析，按照60岁以上老龄人口占总人口比例超过10%即为老龄化社会的国际标准，重庆早在1994年就进入了人口老龄化社会。近几年来，重庆市老年人口以每年3.86%的速度增长，截至去年，全市老年人口已达538.92万人，占全市人口总数的16.4%。

      老龄化社会给重庆人带来了养老新课题，由于独生子女增多，家庭平均人口逐渐下降，越来越多的家庭呈现4个老人、2个中年人、1个孩子的“4—2—1”家庭结构。

      市老龄委负责人分析，在“4—2—1”家庭里，出生于上世纪60、70、80年代的夫妻俩上要照顾4个老人，下要抚养年幼的孩子，他们的工作压力大，加上房价等生活负担的日益沉重，再让他们像传统社会那样把老人照顾好非常难，更别提对老人的精神抚慰了。

      据市民政局、市老龄委对全市老人的调查，全市有14.1%的老人希望到养老机构度过晚年，“养老床位总量不足将让他们大失所望”。据悉，目前全市与养老服务相关的各类机构总床位数仅10万张，每百名老人拥有养老服务床位仅为1.89张，低于上海2.6张和北京1.9张的水平。

      供需矛盾持续加剧———根据市老龄委《重庆市人口老龄化发展趋势预测研究报告》分析，随着社会越来越“老”，到2015年，全市老年人口将达到634万，人口老龄化率将达到19%。到2020年，全市老年人口将达到756万，人口老龄化率将超过21%。

      按此推算，到2015年，全市有89万老人需要机构养老服务。为此，政府和社会需要在现有基础上再增加70多万张床位。面对全市500多万超过60岁的老年人，现有床位的紧张可想而知。

      公办养老机构伸出橄榄枝寻求“外援”

      据市民政局统计，过去5年，我市财政支出了8亿多元，专项用于敬老院、福利院、老年公寓的养老床位建设，但由于重庆属西部欠发达地区，这个支出在国内只能算“中游”水平。再远一点的香港，每年支出上百亿元用于老年社会福利服务经费；日本老年社会福利服务开支则占国民总支出的10%。

      “养老床位的改革、扩容已经箭在弦上，只有让‘社会机构社会办’才能更好地解决养老问题，同时国家也希望能吸纳社会资金来减轻社会负担。”市民政局社会福利和慈善事业促进处副处长李洋说，一部分公办养老机构已经在改革的路上开始摸着石头过河了。

      今年初，江津区启动45家社会福利企业“三帮一”结对帮扶15家农村敬老院活动，今后，这些福利企业除了捐款捐物外，还要到敬老院开展服务、协调和指导工作，促进敬老院发展。

      5月10日，在江津区支坪中心敬老院，院长韩义光乐呵呵地掰起指拇数院里得到的实惠：“自从与江津区禾丰机械有限公司、长风精密有限公司、新航机械有限公司三家福利企业结对子以来，院里108名老人每人领到了新衣服、新鞋子、新年礼包，坝子上多了几套健身器材，厨房里多了锅炉、冰箱和冰柜……有了企业支持，咱们院的发展至少前进了3年。”

      江津区民政局福利企业指导中心主任刘云透露，福利企业“三帮一”结对每年计划捐出100万元，这笔经费占江津区政府敬老院建设支出的五分之一。

      在綦江县古南敬老院，最近则多了綦齿机械有限公司总经理谢陈取等三名名誉院长。“三人都是綦江的企业家，以往常来敬老院捐赠，如今发下聘书，算是正式‘联姻’了。”綦江县民政局负责人介绍，“院企联姻”后，三位名誉院长已向敬老院捐款捐物5万多元，这些实惠件件都落到了老人头上。

      下一步，綦江县将在全县26家敬老院推广“院企联姻”，在政府牵线搭桥下，每个敬老院至少要聘请一位名誉院长，支援敬老院发展。

      民办投资养老机构，除了奉献也需要回报

      公办养老机构借力民间资金求突破，那么民办养老机构是否顺风顺水呢？

      在主城繁华地段的桂湖老年公寓客源不断、长期爆满，但经营者周诚一提起收益问题就“甩脑壳”：“公寓位于寸土寸金的龙湖核心区，公寓大楼及桂湖花园的投资就接近5000万元，收回成本需要50年时间。”周诚说，桂湖老年公寓的投资方是热心公益的房地产开发商，“不然的话，做其他行业，肯定赚钱更快。”

      “没法和公办养老机构比！人家资金投入、人员开支都有保障。”沙坪坝区一位民办老年公寓经营者诉苦，尽管民营养老机构日渐增多，但由于它们很难得到社会捐赠和福利资金的支持，不少机构关门歇业，坚持下来的也多是保本经营。

      “民办说发展难，究其原因，这与政策有着千丝万缕的关系。”李洋分析。

      2008年，我市出台了《社会福利机构管理办法》，要求对社会福利机构的用地、用电、用水、电话等方面给予优惠政策，但时至今日，政策大多未得到有效落实。“即使个别公寓的水电气能够享受到民用价格，也是通过各种社会关系争取来的。”

      从去年开始，市财政按每张床位补助4000元的标准，对10家社会办养老服务示范机构予以建设补贴。“但4000元的吸引力很弱，以丰都县为例，民办建一所养老公寓，每张床位大约需要花费2.5万元。”

      李洋说，与公办养老机构相比，民办养老机构接纳对象的范围较广，大多数能够提供生活、娱乐等多种形式的服务，满足老年人多样化需求，是提供养老服务的主要力量。

      但在目前的政策下，要让投资者在短期内实现经济回报是很难的，民间资金投资养老院更多需要的是一种回报社会的奉献精神。

      他同时表示，即便是有老板投资养老院，选址征地也极为困难。养老服务设施作为社会公益设施，本应优先纳入城市建设规划，但我市各地在城市建设规划中多数没有考虑该项设施建设。

　　建养老床位要“与时间赛跑”

      “我们在做应对老龄化社会时要与时间赛跑，不能把事情拖到最后一刻再去做。”市社科院一名专家说，重庆可以说是“未富先老”，在思想、制度和政策上的准备严重滞后。原本就已经猝不及防，再不加紧研究应对方案，必然积累成一个重大的社会问题。

      目前，市民政局、市发改委正在拟定《重庆市“十二五”基本养老服务体系建设规划》，规划指出，在2015年老年人口增长高峰到来之前，至少要新增养老床位9万张，使全市养老服务床位总量达到19万张，每百名老人平均拥有养老床位3张。

      养老床位怎么建？市民政局经过多次协商，已经有了初步的想法，准备分三步走———首先政府应加大对公办养老机构的投入；其次，量化民办养老机构优惠措施，总结床位补助试点效果，力争扩大床位补助覆盖面，协调相关部门，落实养老服务机构税收减免政策。第三步，鼓励各类主体利用闲置房产兴办养老机构，跨行业对医院、学校以及各类公办培训中心、活动中心等进行整合和改造，盘活存量资产，改建或新建养老机构。

      业内人士还建议，除了硬性增加养老机构数量和养老床位外，政府还应赋予“公办民营”养老机构更多的福利养老责任，即政府和社会“优势互补”，建立品牌龙头养老机构服务模式，开办分院，连锁经营。