养老机构也要连锁化经营

　　　　按照国际惯例，60岁以上人口占总人口的10%以上或65岁以上人口占总人口的7%以上，即为老龄化社会。杭州自上世纪80年代末开始进入老龄化社会，比全国平均水平提前11年。截至2009年末，全市60岁以上户籍人口为113.2万人，占总人口的16.65%，80岁及以上高龄人口有17.19万人，老龄化程度高于全省平均16%的水平，接近预测的全国2020年水平，在国内城市排名居前。

　　在日前召开的市政协九届十七次常委会议上，市政府各有关部门负责人和10名市民代表受邀参会。与会人员围绕“加快养老机构建设，推进养老事业发展”展开了热烈讨论。发展机构养老，成为会上的关键词。

　　服务质量阻碍选择机构养老

　　此前，市政协把发展我市养老事业作为今年的重点课题，组成了由市政协主席孙忠焕牵头的课题组，开展了广泛深入的调查研究，并形成了《加快发展各类养老机构促进我市养老事业发展》的调研报告。

　　为深入了解民众对我市“推进养老事业发展”的意见和建议，市政协在专题常委会议前还通过在网上开设专栏、设置网上调查问卷广泛收集民意。截至4月25日晚，专栏点击量达6514人(次)，填写问卷1186份，提出建议971条。

　　调查表明，只有44.66%的社区(村)拥有专门的老年人生活照料服务，而55.34%社区(村)没有这类服务，特别是农村绝大多数老人缺少生活照料服务。

　　虽然我市养老方式已多元化，但希望居家养老的占大多数，达59.57%；希望机构养老的占24.03%；游历式养老占13.73%；其他养老方式占2.66%。

　　报告建议，要完善各类社区养老服务，以建设社区老年活动中心为契机，组建社区老年娱乐活动中心、配餐中心、洗浴中心和日托中心等服务中心，提供菜单式的服务，全面开展社区为老服务，协助老年人继续在社区内生活，在尽可能长的时间内替代养老机构的照料作用。

　　调查发现，人们对于职业化、专业化照顾服务的需求是选择机构养老的原因，占47%。有28%的人想以此减轻子女负担；有22%是自己身体不能完全自理。

　　对于现有养老机构，被调查者反映最多的是服务质量问题，占55%；反映可供选择的档次不够丰富的占23%；反映收费太高的占17%；反映伙食不好的占1%。为此，有72.45%的网民认为目前杭州的养老机构不适应养老的需求；认为适应的仅占9.91%。

　　一边“一床难求”，一边空置率高

　　“位于小和山高教园区内的西湖区社会福利中心，去年4月营业以来，仍处于亏本状态，目前仅有85位老年人入住，实际占用床位数30%。”

　　一座高标准建立的福利中心，最低收费不到千元，为什么吸引不了老人？西湖区政协通过调研发现，就医看病不配套、地处偏僻交通不便利是最大的原因。同时，饮食有待改善、生活比较单调、管理工作有待加强、护理人员素质偏低等问题也不容忽视。#p#分页标题#e#

　　其他区、县(市)政协和各民主党派的调研结果也与西湖区政协相似：从全市范围来看，养老机构的数量、床位数与其他城市相比发展相对滞后。按2009年底数据，全市每百名老年人口拥有养老机构床位数1.94张，低于全国文明城市测评体系中该项指标A级>2张的要求，还低于全省2008年平均2.3张的水平。入住率又存在“冷热不均”的情况，城市中心区“一床难求”，部分郊县空置率高，公办养老机构炙手可热，部分民办养老机构生存维艰。

　　民办养老机构发展较为迟缓。目前民办养老机构只有26家，床位3792张，仅占总床位数的17.3%(有的县还没有开办民办养老机构)，仍明显低于宁波的50%和温州的67%。

　　养老机构也要连锁化经营

　　要改变养老机构入住率“冷热不均”的状况，发展民办养老机构，促进养老资源的有效利用，正是摆在杭州各级党委、政府面前的难题。

　　民革杭州市委会《大力优化养老机构建设环境，提高机构养老服务水平》是今年由市委书记督办的集体提案。这份提案对发展养老机构的建议就很有代表性：

　　对于提高机构养老服务水平，促进养老资源的有效利用，民革杭州市委会建议，除了大力加强郊区养老机构周边基础设施和公共资源的配套建设，提升郊区养老机构生活便捷度和热闹度之外，应该尽快出台相应的养老机构建设要求、管理办法和服务标准，加快发挥现有公办养老机构的示范带头作用，支持养老机构走集团化道路。

　　另一方面，民革杭州市委会还建议通过积极探索建立相关的机制，积极研究探索稳定养老服务队伍的办法，培养和稳定养老机构服务人员队伍，充分提供养老机构发展的人力资源。

　　“要提升养老机构对老年人的吸引力，就要加大经费投入和宣传力度，优化养老机构的生活环境。”大力加强养老机构人文环境建设，提升养老机构对老年人的吸引力，民革杭州市委会有关负责人还表示。

　　民进杭州市委会也建议，要鼓励民办养老机构品牌化、连锁化，甚至可以引进国外品牌。“这样才能吸引更多的社会资金，实现规模效应。”

　　“要制定民办养老机构发展规划和优惠政策，加强监督管理，让民办养老机构在讲求社会效益的同时，堂堂正正地赚取合理利润，提供优质服务，最终使更多的老人受惠。”民建杭州市委会提出，民办养老机构可以依托社区，通过上门服务、主动作为、品质养老，赢得社会认可，“这也是杭州民办养老机构发展的业务增长点和主要方向。”

　　打造养老产业集聚区

　　“发展养老产业具有明显的生态性、低碳性、服务业态性，对加快转变经济发展方式、促进产业转型具有重要意义。”会上，发展养老产业这一热点多次被提及。#p#分页标题#e#

　　建德市政协认为，在加快发展养老机构的同时，也要积极发展形式多样、符合不同层次需求的其他养老产业，为老年人养老提供更多的余地。

　　“比如发展老年人房产，规划开发老年公寓、老年小区、养生养老山庄、养生养老民庄等，发展农家乐、候鸟式养生养老项目，发展老年人文化娱乐项目，发展老年人休闲旅游项目，发展老年人养生保健项目，发展老年人康复疗养项目，发展老年人购物中心项目，大力发展养老服务人员培训业。”

　　桐庐县政协提出了养老集聚区的概念。即以发展高质量、综合性老年服务产业为核心，以大型专业养老机构、中小老年公寓和居家养老集聚区、农家养老等为载体，减缓杭州主城区养老机构压力。桐庐县政协有关负责人认为，“以纯福利形态由政府举办养老机构难以满足老年服务的需求规模和多样性，机构养老走集聚化、园区化、规模化之路无疑是现代养老服务产业发展的一条必由之路。”

　　未来还可以这样养老

　　居家养老、社区养老、机构养老是当前国家倡导的3种模式。作为特邀代表，浙江大学经济学院教授柴效武则建议，在已有模式的基础上，杭州还可以根据实际，探索3种新型养老模式：

　　一是以房养老。政府应出台政策，鼓励城乡居民采取各类以房养老的新模式，如以房换养、租房入院养老、售房入院养老、合居共住养老、房产置换养老等。

　　二是基地养老。运用杭州天然优越的地理生态环境，建造大规模养老基地，配备优质养老设施和服务，吸纳各类老人自愿移居入基地养老，打造“养老天堂”。

　　三是农宅地养老。在一些中心村、镇区集中建造老年公寓或养老机构，将农村各类老人依照自愿原则移居入内，集中供养。节约出的土地通过土地使用权流转置换获得相应资金，用于发展养老事业。