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病理学网(病理学网课资源

 

2023/7/20 11:21:29 ('互联网')

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学医网络课程

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病理学简述静脉血栓的形态特点

1、静脉血栓的形态特点:头部为白色血栓,主要由血小板和纤维素组成,粘附于内皮损伤处;体部为 混合血栓,血小板梁及其间网罗红、白细胞的纤维素,肉眼呈红白交替的层状;尾部为红色血栓,红细胞堆 积是呈红色。

2、本病的主要临床表现为:①患肢疼痛和压痛;血栓激发的炎症反应可致局部持续性疼痛;远侧静脉血液回流障碍则导致胀痛,站立时症状加重。在髂-股静脉行径上常可触及条索和压痛。②肿胀:由严重静脉回流障碍所致,故一般均颇严重。

3、静脉血栓形成导致受累局部血液回流不畅,发生淤血和水肿,甚至局部坏死。静脉血栓会随血液移动到其他部位,导致更严重的后果,如肺栓塞。

4、其临床特点为患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲攻等静脉回流受阻现象。偶可因血栓脱落而造成肺栓塞。本病在发病年龄和性别上无特异性。手术后并发下肢静脉血栓形成的发病率为28%。

5、血栓形成的过程就是一个血液凝固的过程,熟悉了血液凝固的机理就不难理解血栓的形成。首先,当心及血管内皮细胞发生损伤之后,在数秒钟内血小板就在损伤的局部沉积下来,并与暴露的血管壁的胶元纤维密切黏附。

6、静脉血栓形成(phlebothrombosis)是各种原因引起小腿静脉回流压力降低,导致血栓形成,是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。

病理学病例讨论

1、)患者的原发疾病是扁桃体炎后引起的风湿性心脏病、风湿性心瓣膜病(二尖瓣闭锁不全、二尖瓣狭窄);引起右心衰竭的直接原因是肺动脉高压;诱因是肺部继发感染。

2、发生部位:左侧脑内囊(基底核外侧型出血)。性质不同。高血压脑病引起的脑出血 脑动脉粥样硬化引起的管腔狭窄血栓形成致管腔堵塞引起脑梗死(脑血栓)来自于心瓣膜的栓子栓塞脑动脉造成的脑栓赛。

3、本例患者最初为乙型病毒性急性黄 疸型肝炎,由于肝细胞弥漫的变性肿 胀,使肝体积增大,肝区不适,肝细 胞坏死引起肝功能异常。

4、病例讨论制度不一定就是疑难病历而是有五种情况。根据临床医疗和教学安排需要,病例讨论可分为:疑难病例讨论、术前病例讨论、出院病例讨论、死亡病例讨论、临床病理讨论等。

5、两问:7版人卫本科教材《病理学》,不需要我复印了哈?淋巴结炎性反应性增生;存在头面部感染灶;鼻咽癌;肺癌;胃癌也能转移到锁骨上。

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