病毒性肠炎应该如何诊断?
2022/11/19 22:23:14 ('互联网')
病毒性肠炎应该如何诊断?
(一)流行病学在秋冬季发生的水样腹泻，尤其有较多病例同时发生，应考虑有本病可能;
(二)临床表现急性水样腹泻，中毒症状较轻，病程自限;
(三)实验室检查
1.血常规外周血白细胞总数及分类大多正常，少数偏高，分类淋巴细胞增加;
2.大便常规及培养大便镜检大多无特殊发现，少数可见少量白细胞，培养无致病菌生长;
3.特异性诊断实验(1)取粪便作直接或免疫电镜检查，可发现轮状病毒颗粒;(2)用酶联免疫附试验或免疫酶斑试验(Immnnoenzymedottest)检测粪便上清液中的病毒抗原，具有较高的敏感性和特异性;(3)从粪便中提取病毒RNA，进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色，检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱，既有诊断价值，又可区别不同型病毒感染;(4)血清学检测，感染后5天，血中可检测出特异性IgM抗体，亦有助于本病诊断。
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