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前庭大腺癌有哪些表现及如何诊断?

 

2022/11/19 23:04:02 ('互联网')

前庭大腺癌有哪些表现及如何诊断?

由于前庭大腺癌位置较深,故早期无症状,往往误诊为前庭大腺炎,如为绝经后妇女出现前庭大腺肿大,必须首先除外恶性肿瘤,前庭大腺癌最常见症状为阴道疼痛和肿胀,有硬结,中晚期患者前庭大腺肿物溃破,出现溃疡,合并感染可出现及伴有脓肿,渗液或流血,癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴,可有阴道或会阴的疼痛和肿胀。

体检时,于阴唇下1/3可见肿胀,能触及深部硬实,呈结节状的肿块,表面皮肤完整,随着肿瘤发展,肿物溃破感染,浸润阴道或会阴,腹股沟淋巴结由于癌的转移而肿大,同时出现双侧原发性前庭大腺癌者极为罕见。

诊断标准为:

1.肿瘤解剖学部位在小阴唇深部。

2.肿瘤表面上皮常完好。

3.镜下在肿瘤周围组织中可找到前庭大腺组织,如见到它过渡到癌组织,则证据确凿。

4.肿瘤为腺癌,尤其是分泌黏液的腺癌。

5.肿瘤累及前庭大腺的大部分,并在组织学上符合前庭大腺。

6.其他处无原发肿瘤,晚期肿瘤表面溃烂,周围残留的正常腺结构找不到,则较难肯定其来源。

如发现前庭大腺肿大,有出血,必须仔细检查;如为绝经后的妇女出现前庭大腺肿大,必须首先考虑除外恶性肿瘤,对40岁以上的妇女,如发现前庭大腺肿大,有出血,必须仔细检查;如为绝经后的妇女出现前庭大腺肿大,必须首先考虑除外恶性肿瘤,原发性前庭大腺癌应作盆腔淋巴结的CT扫描或淋巴造影检查,以了解有无淋巴结转移。



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