胃石症有哪些表现及如何诊断?
胃石易发生于胃大部切除术迷走神经切断术,胃轻瘫综合征患者,似与这部分病人胃运动功能紊乱有关,可分为急性及慢性两型,病程在6个月以内为急性,超过6个月为慢性,急性者多见,急性型在大量吃柿子,山楂等1~2h即出现症状,半数以上病人有上腹部疼痛胀满,恶心,呕吐,一般呕吐量不多,可有呕咖啡色或血性物,而大量呕血少见,体格检查有30%病例触及上腹部滑行性包块,由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤,常并发胃溃疡,胃黏膜糜烂,幽门梗阻,肠梗阻,偶有穿孔及腹膜炎。
胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小,形态,性质及对人体消化,运动功能影响程度等因素有关,病人可以完全无任何症状,也可以有上腹不适,食欲不振,口臭,恶心,呕吐或不同程度的腹胀腹痛等,体查时常于上腹部可触及移动性包块,一般无明显压痛。
患者有进食柿子,山楂,黑枣史,吃后不久出现胃部症状,包括反复上腹痛,呕吐,黑便等,应警惕胃石,可经胃镜及X线检查而确诊。
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