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雷雷茫茫行医路,我该怎么走

 

2022/11/19 21:46:02 ('互联网')

  【93913.com 管理员】编者按:网友雷雷,是一名来自江苏某医院30岁的ICU病房的医生。因从小多病,故而学医。尽管研究生毕业,从医也数年,但因治不好自己的病,对所从事的职业倍感迷茫。妻因为他是学医且人善良,才愿意嫁给他;老父因儿学医,希望他一展宏图,而他自己却对自己的职业越来越缺乏热情......

 

  在医生的这个岗位上干了多年,也了解了不少其中的内幕,虽内心感觉厌烦,但迫于生计,也只能干自己并不喜欢的工作。为了治好自己的病,转而了解中医及自然疗法,思想却豁然开朗,仿佛在茫茫沙漠之中,发现了一块绿洲。

 

  一面是为生计所迫的职业,一面是喜欢和认同的医学理论,何去何处?雷雷站在了十字路口,请大家为他出个主意吧!

 

雷雷:茫茫行医路,我该怎么走

 

  一、为何学医

  读完医学研究生,重新踏上临床的岗位,才两个月,我感觉自己对此已越来越陌生了。而立之年的我,面对现在的工作问题,却一直很模糊,很纠结,很痛苦!


  我大学时学的是临床医学,后来在一家三甲医院干了三年ICU,经常抢救危重病人,让我有了一些所谓的成就感。但经常夜班,时感劳累,感冒是常有的事。每次感冒,又都会诱发鼻窦炎(可能因为以前鼻子动过两次手术的关系吧),每次都要靠吃抗生素才可以弄好,但明显感觉到这次吃头孢三代,3天就可以消掉炎症,下次再吃,一周才消掉,第三次吃就没效果了,得换另外一类抗生素。


  2009年,我考入了上海一所大学读内科学硕士研究生。在研究生期间,或许是导师没多少课题不咋管我的缘由,我有了一些时间和精力来接触其他医学思想,如中医和自然医学,阅读了包括《黄帝内经》、《天道康复》等书籍,同时从09年开始接触《别有病》网站。我慢慢的在思考,我为什么会经常感冒,我也是很听医生的话,为什么以前吃那么多的药,但很多时候都无济于事呢。其实黄帝内经里的有些思想真的很宝贵,“虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来。”“不治已病治未病,不治已乱治未乱”等等。我经常打开《别有病》网站学习,特别是原创的文章,尤其喜欢阅读对名人健康或死因的分析,很深刻很精辟。从此,通过减少吃垃圾食品的次数,通过保暖、早睡,自己感冒次数由6-7次/年减为3-4次/年,并且基本上是通过发汗、拔罐、刮痧等手段治好的,虽然有时候要十天半个月,但毕竟没吃药,心里还是很认可的。


  小时侯自己受凉感冒,得了慢性鼻窦炎。后因为鼻息肉,在老家医院手术。手术的医生说:割鼻息肉就像割韭菜,割了可能还要长。手术后半年,又因感冒复发了,我想,手术那么疼,万一以后又长了怎么办,忍忍吧。就在老家医院那里经常挂水,吃药都一箱一箱的批,后来中草药也吃了几个月。


  就是因为身体的原因,上了大学,我选了西医学,我想我要多学点知识把自己的鼻子给看好。在学校期间,我一直认真学习,当然鼻子还是那样,堵得厉害。我很难过,为什么每次感冒发鼻窦炎时,医生就是开药,要么就说,以后再发再开刀。


  更难过的事还在后边。有次在读研的医院找一位“老师”看病,我用的是自费本子(学校规定看病自己先垫付再去报销),她匆匆看了,就是开2盒克林霉素(国产的),一盒78元,当我问及为什么这么贵时,她说就这个价钱。我问及鼻窦炎情况怎么样,她二话不说直接说让做个CT看看,我想一般用鼻镜仔细看下就能看出大致情况的,我说“没必要做吧”,她说“那你就在病历上签字”。我签字的那一刻,心里面凉凉的。


  我知道一些医疗的内幕,有时候是无奈的,有时候也是个人要求的。药品回扣是不争的事实。其实我在以前上班的科室科主任每个月也给了一些。也难怪我的那位“老师”那么积极的开药啊,或许她家里又要买房了吧!我也知道因为怕医疗纠纷,大检查大化验处处存在。


  二、职业纠结


  其实这倒不是我关注的问题。很多次我到乡下,亲人和邻居过来医学咨询,大部分人一过来就问:我某某地方不舒服,应该吃点什么药才好?我血压多高多高,要吃点什么药?我听到这些话,心里面纳闷,为什么一定要吃药啊?就劝他们“药能不吃就尽量不要吃,毕竟不是食物啊,要注意饮食,不要喝酒,可以按摩、拔罐、刮痧等…….”,说多了,被家人埋怨,觉得我读这么多年书怎么还相信这些,是不是学傻了,没本事了。“你应该做的是给他们开几个好药吃吃。”我在想,如果他们连这些习惯都不改的话,吃药能有用吗?哎,难过ing......


  现在又糊里糊涂的踏上了临床,在一家专科医院干ICU,我发现自己的思维已经和同事不协调了,和以前的自己也大不一样了。医院很多时候给病人灌一大堆药,但其中真正有用的有几个呢?但其他医生会指着说明书,这个药对心脏的什么有作用,这个药能改善脑神经。有些病人一直躺在床上,只靠药物到底能改善多少呢?


  其实全国西医的思维基本是统一的,因为教科书上写的明明白白。你不按照上面的步骤去做,没出事还好,出了事就可能成为医疗事故。如果按照上面的步骤去做,即使病人死了,那也跟我没关系,我的步骤没错。在我的印象中,以往的考试重点就是诊断+治疗。而治疗无非就是药物、手术、介入。没有人会很重点的说,要怎么样去预防。更没人说,很多病通过生活方式的改变对疾病的治疗比药物的效果更好。


  以前干临床的时候,现在回想起来确实是太注重治疗了,反正你住院了,就要挂水,就要吃药。至于什么自然疗法,中医疗法,基本上是不信任的,而且还鄙视。哎,真是太信仰西医了。


  人不可能全部都得到,如果我看中某些方面的话,必定要舍弃另外一些方面。人是有选择权的,也有放弃权。目前走到了这一步,到底该怎么办啊?


  西医的思想真的很统一,来自于欧美,来自于权威。对急诊外伤车祸的病人,现代医学确实发挥了举足轻重的作用,因为这些意外是现代化的进程所产生的。但如果治疗一般的病人,特别是慢性病人,如果跟其他医生说“这个病人38°C,不要给退热药,可以在后背刮痧下或拔罐下”,“这个病人只要注意饮食、睡眠、运动就可以控制血压了”等等,他们肯定用异样的眼光看我,或许某些人会认为我脑子有病了。哎,真不易。学了其他的知识,已经深深的影响了我的思维了。


  要想在某行做的好,特别是在某些专业领域,一定是要有个专业信仰,认为此行是对的,如果对此行业很有怀疑的话,会影响到工作的积极性,一般是成不了什么大器的。我已经预感到自己的职业上升空间了。


  前段时间,有个因为卵巢癌的病人,术后间断化疗21次,因为神智不清放到我们ICU抢救。我看了一下病历,病人已经在2年内化疗20次了,仍一直复发,这次来医院时,人已经有点萎靡了,胃口已经不太好了。家属和化疗科的医生商量后决定进行第21次化疗,虽然冒风险,但才四十多岁,认为或许有那么一两层的希望,再去拼一拼。我看了,也挺难过的,病人很瘦,胃口很差,为什么不等她养养好再弄呢?为什么前20次都没效果,难道第21次就能有效果吗?“脾胃为后天之本啊,有胃气则生,无胃气则死”。一两千年了,这个观点是经得住考验的。这个病人住在ICU时已经出现多脏器功能不全了。科室的一位高年资医生说,可以做血液透析,再给她输血,我对他说“这个病人现在很衰竭了,腹腔肿瘤还是很大,终末期了,还要花大力气抢救,预后是很差的”,老医师说“通过血虑有可能延缓一段时间 ”,后来家里人放弃了血滤,听说病人第二天上午就去世了......


  我不想和别人攀比太多,我只期望一家人和和睦睦 平平安安的生活,呼吸着新鲜的空气,期望我能为人民好好的服务,有一颗平静的心,不愧对自己的知识和良心。它在哪里呢?


  行医的路到底该怎么走,我的这条路还能走的下去吗?我很茫然,自己感觉真的很累,或许自己也在逃避。哎,太阳还是那么无私,而我的心却变了!



  【别有病网点评


  第一次看到有学西医的网友给本站写稿,心里的滋味儿很复杂。既为雷雷的境遇所伤感,又为中医自然疗法的精髓被传承而高兴。说实在的,像雷雷这样的医生,还是一个有良心的医生,正如他所言,己所不欲,勿施于人!自己都觉得这样治疗不行,还给病人用,这岂不是和图财害命没两样吗?正因为如此,他才会在自己的职业和理想之间产生激烈的斗争,职业生涯也面临着前所未有的选择和考验。


  1、关于鼻息肉


  其实,这个病,和饮食、起居有关。我不清楚雷雷是否爱吃海鲜,或者其他的肉类,总之,长鼻息肉,就是身体在排毒呢。肺开窍于鼻,肺和大肠相表里。既然大肠是排毒的,鼻子也一样,就是这个道理。


  可那位网友问了,为什么这个毒不走大肠排,走鼻子排呢?想必和他的中焦堵了有关,导致全身的循环不畅,故而走上焦排。或者,他的皮肤排泄通道不畅,只能走鼻子。


  因此,要治好此病,也并不难,无需手术,先解决生活方式的问题,然后,就是通经络、排毒,让毒从皮肤、大肠排,别再走鼻子了。扬汤止沸,不如釜底抽薪。


  2、关于职业前景


  尽管别有病网提倡中医和自然疗法,但我们也并不排斥和抨击西医思想和实践,毕竟,这些都是人类文明的成果,只要合理的利用和继承就是好医生。所以,我建议雷雷和院领导商量,先调到检验科过度一段时间,再抽时间学习一些中医思想和技术,最终转到医院的中医科室工作。虽然现在大医院的中医科已经大大的西医化了,但是,至少还有那么一点中医的皮在,故而也可让雷雷有用武之地。央视《中华医药》介绍了很多这种中医西结合的案例,很有说服力。


  如果雷雷不能很好解决理想和现实的问题,他只能在这种痛苦的抉择中煎熬,严重的可能会得抑郁症!



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