加快建设现代智慧养老服务体系

努力实现老有所养

作为全省最早进入老龄化序列的城市之一，合肥市60岁及以上老年人口143万人，占总人口的15.3%，老年人口总数全省最高。近年来，合肥市统筹推进人工智能条件下养老社会实验试点城市、国家智能社会治理特色实验基地（养老领域）等全国性重大养老改革试点任务，高质量建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的现代智慧养老服务体系，全力满足老年人日益增长的养老服务需求。

一、率先探索：政府购买居家养老服务保障兜底

自2013年起，合肥市率先通过市场化机制建立政府购买居家养老服务制度。按照每人每月600元标准，为市区70周岁及以上低保、空巢（无子女）老年人和90周岁及以上老年人，购买康复理疗、家政服务、助餐服务等3大类38项服务。服务内容包括生活照料服务、医疗保健服务、家政服务、紧急救助服务、精神慰藉服务等多个方面。服务产生的费用，采取发放服务券的方式进行结算。此后，政府购买居家养老服务制度在合肥不断完善，服务内容不断丰富，服务范围不断拓展，2015年服务对象扩大至县（市）城关镇。2020年，以市政府名义修订出台《合肥市政府购买居家养老服务实施方案》。2021年，政府购买居家养老服务对象再次扩面，将全市60岁及以上经济困难的半失能、全失能老年人纳入政府购买居家养老服务对象范围，扩面后累计服务老年人达2.8万人。截至目前，已累计服务2714万人次，支付资金7.11亿元。政府购买居家养老服务已建立全市统一的平台支付结算系统，根据服务对象的实际需求公开征集优质服务机构，持续提升政府购买居家养老服务整体质量。

庐阳区逍遥津街道护理员教老人做手指操

二、法制引领：居家养老服务工作统筹推进

在政府购买服务实施3年的基础上，为进一步推动居家养老服务工作的开展，2016年10月，《合肥市居家养老服务条例》（以下简称《条例》）审议通过，从法制创建的层面为居家养老服务工作的统筹推进、协同发展打开了良好局面。《条例》的颁布实施从市级居家养老服务立法层面填补了空白，也走在了全国的前列。在贯彻落实层面，更是将《条例》的实施情况纳入各县（市）区政府和开发区管委会年度考核指标体系。同时，《关于贯彻落实<条例>的通知》《关于印发养老服务体系建设任务的通知》《合肥市政府购买居家养老服务实施方案》《合肥市社会养老服务体系建设实施办法》《合肥市高龄津贴发放管理办法》《合肥市新建住宅小区居家养老服务用房和设施的建设、移交与管理办法》等六个配套性文件的出台，加速了《条例》相关条款的落地执行。六个配套文件涉及政府购买居家养老服务、社区居家养老服务用房和设施建设、高龄老人津贴发放、社区老年人助餐食堂建设、居家养老服务中心站建设、社区医疗服务与养老服务融合等方面。

合肥市包河区滨湖世纪社区居家养老服务站

三、社区并重：全方位健全养老供给体系

完善养老服务基本保障，帮助特殊困难老年人家庭改善居住条件和生活质量，围绕卧室、客厅、厕浴、出行等环境，坚持一户一案、一户一档、一户一审，贴近改造需求、规范项目管理，完成7826户特殊困难老年人家庭适老化改造，在全国率先全面采取市场化方式建立政府购买居家养老服务制度。

增强社区养老的支撑性作用，培育居家社区养老服务企业和社会组织，开展“家庭养老床位”试点，支持发展社区嵌入式小型养老机构，鼓励品牌化、连锁化运营。逐步提高社区助餐、助洁、助浴、助行等服务覆盖率，全市建成12家县级居家养老服务指导中心、60家街道养老服务中心、486家城市社区养老服务站，实现城区全覆盖。截至2021年底，已建成养老助餐机构294个，特色嵌入式养老服务综合体20余家，社区试点养老合作社15个，打造公益互助养老服务品牌。

通过组建医联体、签订协议合作等形式，引导支持养老机构与各类医疗卫生机构开展合作，为入住老年人提供多种形式的医疗保健服务。依托医联体，积极推进分级诊疗，使社区和居家养老的老年人慢病有管理、疾病早发现、小病能处理、大病易转诊。开展老年友善医疗机构创建工作，遴选合肥市老年友善医疗机构364家上报省卫健委进行评审。充分发挥示范引领作用，截至2021年底，合肥市创建2个省级医养结合示范基地、7家省级医养结合示范机构、32家省级医养结合示范中心。

庐阳区庐园长者照料中心老人的春晚大合唱

四、效果良好：养老服务改革试点获评优秀

合肥市2017年11月被民政部、财政部确定为全国第二批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区，以老年人需求为导向，提出了7项改革任务和7项创新试点，出台《合肥市居家和社区养老服务改革试点工作实施方案》，明确8个方面、25项重点改革任务，并按年度分解重点工作任务，从细化养老服务清单、优化服务供给、探索智慧养老、推进医养结合、养老融合发展等方面，努力打造可推广、可复制、可持续的养老“合肥模式”。在2018年底中期绩效评估中，合肥市被民政部、财政部评为“优秀”试点地区。

政府购买居家养老服务建立全市统一的平台支付结算系统

五、智慧养老：开启养老“新模式”

近年来，合肥市智慧养老快速发展。依托科技资源优势，围绕“温度+精度”的服务目标，广泛应用互联网、物联网、云计算、大数据等信息技术和人工智能产品，在机构、居家、社区、医养等领域赋予养老服务无限潜能。《合肥市居家养老服务条例》从立法层面要求各地大力发展“互联网+”居家养老服务。合肥市人民政府办公厅《关于开展居家和社区养老服务改革试点方案》，将大力发展居家和社区智慧养老服务作为国家级改革试点任务加以实施。2017年，合肥市在无先例的情况下，创造性地打造“1+3+5+N”智慧养老院架构体系，在全省起到了示范引领作用。开展智慧养老服务示范基地、街道、社区和企业的创建，智慧养老服务系统、智能穿戴设备、智能辅具等，在合肥市街道、社区和养老服务机构推广运用，提升了养老服务的智慧化管理和供给水平。目前，合肥市已创建国家级智慧健康养老服务示范企业6家、示范街道10个、示范基地2个，省级智慧养老示范项目19个。2019年，合肥市被国家确定为人工智能养老社会实验三个实验区之一。2021年，合肥市“‘1+3+5+N’智慧社区居家养老”等6个应用案例入选全国人工智能养老社会实验地区典型案例，占养老领域入选案例的50%，同年合肥市成功入选国家智能社会治理特色实验基地养老领域名单，根据专家的评分位列第三。

合肥市瑶海区接待机器人发挥智能迎宾功能

合肥市瑶海区老年人使用智能健康亭自助测量生命体征

六、老年助餐：铸就“舌尖上”的幸福

合肥市始终坚持以人民为中心的发展思想，从群众身边天天有感的小事抓起，以解决居家和社区高龄、孤寡、独居、空巢老人吃饭难为重点，兼顾解决其他老年人吃饭难问题，通过改造提升社区老年食堂、社区老年助餐点及集中配送、送餐入户、自助堂食等形式，开展老年助餐服务工作。2022年，全市将建成城市老年食堂、助餐点不少于826个，实现街道、乡镇老年食堂全覆盖，城市社区老年助餐点全覆盖，经济困难老年人发放就餐补贴全覆盖。目前，全市建成运营老年助餐机构328个，受到广大市民特别是老年人的广泛欢迎。

老年人在包河区芜湖路街道城南社区食堂就餐