在中国，无论是家中还是餐馆，同桌共饮是长久以来流传下来的饮食习惯，但你可能不知道，人们在分享食物的过程中，也在分享着健康、长寿。很多“看不见的东西”正悄悄在每一双筷子间传递，随着食物进入每一个人的身体。让我们伴着这一桌美味佳肴开始今天的话题。#营养演说家# #健康科普排位赛#

中国传统的共餐文化旨在传递幸福及和谐的正能量，但近来共餐制所带来的健康隐患已不容忽视。共餐制最大的弊端在于病原微生物的传播。在用自己的筷子或勺子取食的过程中，就餐者的口腔和唾液直接接触筷勺，许多病原微生物借由筷勺传播，引起交叉感染，增加了共餐者感染各种传染性疾病的风险。[1]

多种感染性疾病通过餐具 “病从口入”，大家在一个盘子里夹菜，有时还互相夹菜，造成疾病的在每个人之间相互传染，这已经成为一个公共卫生问题，影响着每一个人的健康，急需人们提高认识，切实改变。[2]

(一)增加幽门螺旋杆菌的感染风险

幽门螺旋杆菌(简称Hp)是导致常见消化道疾病的主要致病细菌，其感染率极高：全球自然人群感染率达50% 以上，中国 20~40 岁人群感染率为 45.4%~83.6%，70岁以上感染率高达 78.9%，卫生条件差的集体生活的儿童感染率高达 64.39%。[3]

研究显示，Hp的主要感染途径为“口—口”和“粪—口”传播，并且专家通过实验指出了Hp感染的重要危险因素之一为共餐中使用的筷子。[4]

我们知道，Hp感染与多种胃炎，胃、十二指肠溃疡，胃癌，胃息肉，缺铁性贫血等疾病的发病密切相关。[5]

因此，共餐不仅增加Hp感染风险，同时间接增加了与Hp感染密切相关的疾病的患病风险，并且不利于各种相关疾病的治疗。

(二)增加甲肝的传播风险

甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性消化道传染疾病，调查显示，中国甲肝病毒感染率高达为80.9%。[6]

甲肝的主要传播途径为“粪—口”途径。世界卫生组织(WHO)指出甲肝是大多数发展中国家应当重视的公共卫生问题之一。[7]

甲肝的最主要的传染源为隐形感染者，在共餐过程中若HAV感染者未养成便后洗手的习惯，甲型肝炎病毒很容易将筷勺作为媒介污染食物，传播给共餐者，从而增加了易感人群（老人和儿童）感染的风险。

(三)增加手足口病的传播风险

手足口病(HFMD)相信大家在前几年都有所耳闻，它是一种以儿童和幼儿为主的易感性传染病，在中国出现的面积尤其广。一般它会通过粪便、唾液、食物等经过消化道及呼吸道进行传染，且如果疾病处于潜伏期不易被观察到。[8]

因此，在儿童及幼儿的聚集场所，很容易通过共同食用食物而感染上手足口病。[9]

第一，最近几年中国传统的共餐文化受到质疑，因其所带来的卫生问题被更多人关注，民众要求实行分餐制的呼声也越来越高。分餐制无论是在传染性疾病的预防上，还是在感染患者的治疗上都显得尤为重要。然而共餐文化的根深蒂固，使得西方世界传统的分餐制一时很难被人接受，公筷制作为另一种形式的分餐形式更易被接受。

第二，中式的菜品种类的丰富性及餐馆场地、餐具、人力成本的局限性，使得“每人每份”的分餐制很难得到推广。相比之下，公筷制不受场地的限制，需要增加的筷勺和人力成本较低，实施的可能性更高。

第三，公筷制可促进中国筷子文化的发展，丰富中国的饮食文化。公筷制的实施，不仅避免了传统共餐模式带来的健康卫生问题，还进一步发扬了中国饮食文化。

第五，主动使用公筷公勺是体谅和尊重他人的一种体现。饭局上使用公筷公勺，既是对易受感染群体老人与幼儿的照顾，也是对健康成年人的体贴，是教养与素质的体现。社会文明的进步要求我们理应具备这种高素质的就餐礼仪。[2]

看过了上面的介绍，相信大家都了解了使用公筷带给我们的好处：在继承了中华餐桌文化的传统同时，不仅提升了大家的餐桌礼仪，还有效避免了通过“口”传播的各类疾病的发生。这样我们才能真正做到享受美食的同时，把美食能够带给我们的幸福，爱和健康发挥到极致。

这，便是我们今天带给大家的餐桌上的长寿秘笈—使用公筷。希望每一个人都可以越吃越健康！

参考文献：

[1]郭娟,崔桂友.公筷公勺制对公众健康隐患的防御及推广措施[J].南宁职业技术学院学报,2019(3):16-19.

[2]尹若雪.大力提倡进餐用公筷[J].决策与信息,2015(7):74-75.

[3]陈意振,姚麒,刘颖.幽门螺旋杆菌感染流行病学的多因素分析[J].中华医院感染学杂志,2013(3):543.

[4]CHOWKF,LAMBERTJR,WAHLQVISTML,etal.Helicobacterpylori in Melbourne Chinese immigrants:Evidence for oral- oral transmission via chopsticks[J].Journal of Gastroenterology & Hepatology,1995(5):562.

[5]刘文忠“. 第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告”解读[J]. 胃肠病学,2017(6):356.

[6]陈小英,许国章.甲型和戊型病毒性肝炎的流行病学研究进展[J].预防医学,2014(9):909.

[7]韩思阳.甲型肝炎的流行病特征及甲肝疫苗的保护效果研究进展[J].生化工程,2018(5):140.

[8]兰文林,白宝鑫,石武祥.手足口病研究进展及防治措施[J].医学信息,2018(15):29.

[9]程思秇,马文军.手足口病发病的危险因素研究进展[J].华南预防医学,2016(3):282.