高血压人群众多，治疗高血压的药物也多种多样。我们经常用到的降压药大概有五大类，单是降压药的常见的五大类中，就有几十甚至上百种的药物可供选择。怎样选择降压药？确实让吃瓜群众觉得头疼！毕竟关于降压药的传说也是满天飞，众说纷纭！

实际上，如何选择降压药也真是一个非常有讲究而且有技术含量的问题！总结一下，选择合适的降压药，制定合理的降压方案，需要注意和遵循这五项原则：

一、选择无禁忌症的药物药物

禁忌症特指药物不适宜用于某些疾病、情况或特定的人群的状况。比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“普利类”和“沙坦类”类药物已经成为医生们的共识； “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的患者禁用“β-受体阻滞剂”等这样的减慢心率的药物，这样的观念已经被大家所熟知。

所以，要选择没有服用者禁忌症的降压药，才能有效避免悲剧出现。

二、个体化的选择降压药

降压药需要因人而异，恐怕大家都比较认同。比如心率较快的高血压患者，首选“β-受体阻滞剂”，因为β-受体阻滞剂可使心率减慢，从而在治疗高血压的同时减慢患者的心率。

所以具体情况具体分析在降压药选择时更为贴切，而根据患者个体化选择用药，也可以治疗高血压的同时有针对性的改善其他情况，避免不良副反应！

三、选择不良反应最小的药物

高血压药物的不良反应也很多，而且不用药物在不同人身上反应也不一样，比如用“普利”类降压药时会出现咳嗽的不良反应，但有人明显，有人不明显，大多数人没有反应。

所以就需要选择对个体副反应最小或者没有副反应的降压药。再比如有人用“地平类“降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显，那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。

四、选择依从性最好的药物

依从性非常重要，因为高血压需要长期服药，不能按时足量的服药就没有良好的依从性，毕竟能够按时足量的吃好降压药，是治疗高血压疾病的基础。

所以根据患者综合情况选择长效、口服简单、次数较少、价格合理的降压药物就成了增加患者依从性的最好方法。比如对经济较差的患者选用较便宜的仿制药，对经济条件好且但不能按时服药的患者选择每日口服一次的长效制剂等，都会增加患者的依从性。

五、确保血压达标原则

多数人认为把降压药吃上就可以，但事实是不仅要吃降压药，还要使血压达标才会减少事件。所以，遵循了以上四个原则之后的核心目标就是确保血压达标的原则。

这也应了那句话——降压达标才是硬道理。在以上原则的基础上，使得血压控制正常是最后一条终极核心原则。

在高血压患者选药时，遵循这五大原则及时有效地进行药物干预，而且因人而异的个体化合理的进行降压治疗，将大大提高高血压的防治水平，减少高血压带来的诸多危害