当人体免疫水平下降时,如患感冒、极度劳累等,口腔内的细菌在牙齿病灶部位迅速发展,引起炎症,甚至脓肿,牙齿会剧烈疼痛,中医称&ldquo 上火&rdquo 。当人体通过&ldquo 发烧&rdquo ,或使用消炎药物,抑制炎症后,牙疼又消失。而每一次牙疼都会造成牙龈组织无可挽回的损坏,牙齿会逐渐松动、脱落,给患者造成更大痛若。
牙齿疾病可引起头痛,其产生头痛的主要原因与牙齿病灶内的细菌和细菌产生的有害代谢产物,以及病灶的神经反射作用有关 同时,在上述有害因素影响下,还可引起头部血管舒张、收缩功能障碍。牙齿和牙周的感觉是由颅内第五对脑神经三叉神经的第二支上颌支和第三支下颌支分布的,牙齿及牙周疾病常可刺激、压迫这些神经末梢,出现继发性三叉神经痛。
一般牙病引起的头痛,都曾经有牙痛的历史或现在有牙痛的症状。牙病的有害刺激产生牙齿及牙周局部的疼痛,牙痛剧烈时,头痛亦随之加剧,但有个别病人可以出现局部的牙痛并不明显,而头痛则十分显著。牙病所致的头痛常位于病侧颞部、额部及面部,疼痛的性质多为搏动性痛、钝痛、刺痛。部分病人可有颈部浅表动脉扩张,搏动幅度增加,且与头痛程度相一致,若以手指压迫扩张的动脉,头痛可以减轻。当出现继发性三叉神经痛时,则出现起始于病牙的发作性剧烈头痛,沿三叉神经第二、三支分布区域放射,甚至可波及整半侧头部,疼痛剧烈,如闪电样、刀割样,每次历时数秒至数分钟,可多次发作,夜间可减轻,可通过配合局麻阻滞神经后这种剧痛可消失。
牙齿及牙周疾病所产生的疼痛也会出现程度不一的头痛。伴口臭、牙龈红肿疼痛、可有脓性分泌物与出血、便秘、尿黄赤、舌质红、苔黄厚、脉洪大或滑数,证属胃经实火型,治拟清热泻火,折冲止痛,方用清胃散加味,其中黄连6克,生地15克,当归10克,丹皮10克,升麻6克,六月雪15克,蒲公英24克,紫花地丁15克。阴虚火旺型为头痛目眩、口干潮热、牙齿松动、咀嚼无力、牙龈红肿溢脓、舌质红、苔黄、脉细数,治拟益肾清胃,壮水止痛,药用生地20克,知母10克,麦冬12克,牛膝12克,生石膏30克,菟丝子15 克,枸杞子12克,茯苓15克,蔷薇花瓣10克,生甘草6克。
针灸 取下关、颊车、听宫、合谷等穴,中刺激,留针20分钟。
(编辑 xyw)
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