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小儿迷路水肿-耳性眩晕综合征有哪些表现及如何诊断?

 

2022/11/19 23:08:43 ('互联网')

小儿迷路水肿-耳性眩晕综合征有哪些表现及如何诊断?

眩晕,耳聋,耳鸣为本病三大症状,耳聋是持续的,耳鸣和眩晕则是发作性的。

阵发性眩晕和一侧耳鸣,耳聋,眩晕常突然发作,或于眩晕发作前觉耳鸣及耳聋加重,耳内有堵塞感,多为低调的隆隆声或嘶嘶声,发作时耳鸣加剧,视物旋转,感觉周围物体或自身在旋转,或有摇晃浮沉的感觉,严重时伴有恶心,呕吐,面色苍白,出汗,发作时多闭目卧床,不敢翻身或转动头部,惟恐因此而使眩晕加剧,行走,站立则摇晃不稳,常向一侧倾倒,但神智清楚,每次眩晕发作持续时间数分钟至数天不等,发作间歇可数月或数年一次,听力减退(耳聋)多为一侧性,常先发生于眩晕之前,每次眩晕发作均使听力进一步减退,随发作而每况愈下,称之为“波动性听力减退”,可有眼球震颤,有反复发作病史。

依据病史及耳部检查即可诊断。

本病征在诊断名称上混淆颇多,因此有主张将病征的诊断分为三种:

1.原因不明的内耳性疾病 即Ménière病(狭义Ménière病,真性Ménière病,内耳迷路水肿)。

2.原因明确的内耳性疾病 应以病因命名,如内耳出血,炎症,肿瘤等,而不再列入本综合征。

3.非内耳性疾患 应称为眩晕症,假性Ménière病,类Ménière病等,对其中原因明确者(如外伤,肿瘤等)均应以病因命名。



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