营养素补过了催生肿瘤

【93913.com 】（来源：生命时报）胡萝卜素多了易患肺癌 维生素E过量伤前列腺 营养素补过了催生肿瘤，如有需求，应控制热量，注意合并症、添加糖等

受访专家：

国家癌症中心预防控制部主任、教授 张亚玮

　　本报记者 郭诗颖

《生命时报》 2022-08-16 第1632期 第19版

　　提起各类营养素，有人认为日常均衡饮食即可，多了反而有害;也有人认为要每日口服膳食营养补充剂。市面上常见的膳食营养补充剂和肿瘤防治有没有关系呢？为此，本报专访了国家癌症中心预防控制部主任、中国医学科学院肿瘤医院国家恶性肿瘤临床医学研究中心副主任张亚玮教授。

　　膳食营养补充剂是指以维生素、矿物质及动植物提取物等为主要原料，作为日常饮食的一种辅助手段，用以补充人体必需的营养素和生物活性物质的食品，通常有片剂、胶囊、液体或粉末等剂型。张亚玮表示，有针对性地适量服用膳食营养补充剂，有助于弥补我们在日常生活饮食中可能的营养素摄入不足，但膳食营养补充剂不能取代均衡多样的日常饮食，此外，不当服用还可能增加患癌的风险，这点必须注意。

　　①维生素A

　　维生素A是一种具有视黄醇生物活性的脂溶性维生素，富含于鱼、肉、蛋、奶等动物性食物中。胡萝卜、南瓜、海藻等植物性食物所含的β胡萝卜素，在体内吸收后可转化成维生素A。张亚玮指出，目前的科研不足以证明服用维生素A补充剂可以预防癌症，反而有研究发现，吸烟人群长期过量补充维生素A的前体β胡萝卜素，会增加罹患肺癌的风险。建议成年男性每天可摄入800微克视黄醇，女性摄入量应控制在700微克内。

②叶酸

叶酸又称维生素B9，常“藏身”于蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝、芦笋等）、水果、坚果、豆类、海产品、奶制品等食物中。流行病学研究显示，在癌前病变产生之前，适量的叶酸可起到抑制癌症发生的作用;但在癌前病变产生后，高剂量的叶酸反而会加速癌症的形成。推荐成年人每日摄入400微克的叶酸，多食无益，适量最好。

　　③维生素E

　　坚果、种子和植物油是维生素E的最佳来源。另外，绿叶蔬菜中也含有大量的维生素E。成年人适宜每天摄入14毫克的维生素E。需要注意的是，男性大剂量补充维生素E，可能增加罹患前列腺癌的风险。

　　④铬

　　张亚玮介绍，通常有三价铬和六价铬两种形式。其中，三价铬是人体必需的微量元素，富含于肉类、谷物、蔬果、啤酒和葡萄酒中。而它的“兄弟”——六价铬，则被世界卫生组织国际癌症研究机构确定为1类致癌物。近期研究发现，部分三价铬会在体内经氧化生成六价铬，也就是说，长期大量服用含铬的膳食营养补充剂可能增加患癌风险。成年人每日推荐的摄入量为30毫克。

　　总之，如果日常饮食能够满足人体每日所需营养，那么额外服用的膳食营养补充剂就起不到预防癌症的作用。相反，长期过量补充某些营养素甚至会增加特定癌症的患病风险。张亚玮表示，只要保持丰富多样的饮食习惯，一般不需要额外补充营养素。如果因身体原因确需服用，应在医生指导下，制订个性化的营养补充方案，科学合理地补充营养素

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