失能老年人的养老之困

　　最近，网络上出现了一则让人后背发凉的热搜。5月初，溧阳一个普通家庭里，发生了一件让人瞠目结舌的惨案。市民张阿留83岁瘫痪在床的老母亲，在自家的床上被保姆虞某活活闷死了。一时间，“毒保姆”这个词再次霸屏，失能老年人的养老话题也成为了公众关注的热点。找保姆全凭“运气”，

　　建议找正规家政服务机构

　　如果不是监控拍摄到虞某的一举一动，张阿留和他的兄弟姐妹们怎么也不会想到，自己的母亲居然会受到保姆如此对待。因为这个保姆在他们眼里几乎“无从挑剔”：做过医院的护工、本地人、两家认识十多年，所以事发这么多天过去了，老年人的子女们依旧“想不通”。

　　家庭形态的缩小、老龄化的加剧，为老年人找一个称心如意的住家保姆，成了许多家庭面临的功课。然而，因为缺乏一套安全可靠的筛选机制，保姆与雇主之间多数相处都不算融洽，“毒保姆”事件更是远远不止这一次。2014年，广东曾出现一名震惊全国的“毒保姆”，保姆何天带随身携带针筒毒药，1年半里毒杀了10位老年人;2016年，《人民日报》通告，广州保姆陈宇萍上班第一天杀死99岁老年人，原因仅仅是为了提早拿到一个月工资;2017年6月22日凌晨5点左右，浙江杭州蓝色钱江小区2幢1单元1802室发生纵火案，而纵火者竟然是住家保姆。

　　“找个好保姆咋就这么难?”市民严女士最近正在为母亲找保姆。严女士说，中介去了好几趟，也没找到称心的;朋友介绍的，试用了两天感觉干活吊儿郎当，“知人知面不知心，对于保姆的人品我们无从考证，找保姆只能凭‘运气’，几率各半。”

　　记者走访发现，市场上的一些中介，既做二手房交易，还顺带着做家政服务，一张身份证、一张健康证，似乎就是保姆入职条件的全部，保姆即便有“黑历史”也无从得知。为此，通过正规家政服务机构寻找保姆是最佳“捷径”。“在我们公司培训上岗的保姆，全部都要进行诚信考核。”说这话的是俊钰家政服务有限公司负责人杨莉。她告诉记者，其公司有一套与公安系统联网的查询系统，可以将保姆从业人员的相关信息摸得清清楚楚，包括身份证真假、征信问题、有无违法违规行为等，“只要有一点点不对，我们坚决不录用，更不会推介给客户。”

　　不少市民对养老院表示抵触，还是应理性对待

　　瘫痪在床不能自理、大小便失禁、24小时需要照料……护理一位失能老年人，对于任何一个家庭来说，都意味着巨大的身心压力。那么既然找保姆如此“吃力”，作为主要养老形态之一的机构养老，是否受欢迎呢?记者在采访中发现，提到养老院，还是有不少人抱着抵触的态度。

　　“去养老院，不行的，不行的!”家住湖塘的张大爷提到养老院就摇起了头。在他眼里，养老院就是一个坑老年人的地方，“老在网上看见某某养老院虐待老年人，好多在家健健康康的老年人送进养老院就逐渐不能动弹……”张大爷的子女都在外地工作，5年前，老伴患上了阿尔茨海默症，生活不能自理，如今已经不能下床。一开始，张大爷承担起了照顾老伴的重任，但是随着年纪越来越大，张大爷也力不从心了。最后，张大爷跟子女商量，决定给老伴找个保姆。“保姆白天来家里给我搭个手，主要是给老伴喂饭、洗衣。”在张大爷看来，哪怕自己干不了活，但只要在旁边看着，保姆就没法干坏事了。

　　今年40岁的周先生是独生子女，他表示，自己将来会选择把保姆请到家里照顾父母。“父母将我养育成人，我不能在父母年迈需要有人陪伴的时候把他们推给外人。”他说，父母对于到养老院生活比较抵触，外人还会觉得子女不孝。请保姆不但可以保证家人在一起生活，还可以让父母心情愉悦。

　　夕阳红康乐中心副主任叶小玲分析，养老院在大多数市民眼中，服务环境较差，住的多是无儿无女的老年人。“但这真的已经是过去式了，如今很多老年人和子女走进养老机构，看到环境和服务，连称没想到。”叶小玲说，政府出台多项政策监管养老机构的服务质量，耳听为虚眼见为实，当真的有需求时，建议先到养老机构看看，而不要先否定。在叶小玲看来，不能因为个别事件而否定整个行业，很多因素因人、因环境而异，在选择养老院或保姆时，市民还是应该理性对待。

　　多方合力，助失能老年人安度晚年

　　“爷爷，今天给您剪个指甲吧。”昨天早上8点，南夏墅街道“益家行”公益组织志愿者潘亚洁，熟门熟路地来到百岁老年人严兴元家，免费为他提供日间照料服务。

　　据悉，这种招募居民志愿者上门为老年人提供公益服务的模式，是区民政局打造的“暖心”工程内容之一，也成为了全区居家养老的示范。“我们招募的都是有爱心、肯吃苦的居民志愿者，通过武进人力资源培训中心正规培训才能上岗。”“益家行”负责人蒋小忠表示。

　　近年来，我区发挥政策叠加效应，吸引了越来越多社会力量参与到养老事业中。目前，我区已累计建设居家服务站点106个，运营86家社区居家养老服务中心，为近10万名居家老龄人提供了960多万小时的专业化、个性化养老服务。

　　“今年，我们采用政府购买服务的形式，针对低收入、失能、高龄、独居、失独等养老困难老龄人提供生活照料、康复护理、精神关爱、陪医就诊等多种形式的上门服务，实现养老服务供给与老龄人需求的精准对接。”区民政局社会福利科科长陈志见表示。

　　重度失能人员的护理问题，目前是养老服务中的最痛点。家住牛塘镇三河村85岁的谢婆婆，患高血压、糖尿病和脑梗，重度失能，之前一直在家里照护，家人实在是力不从心。2019年，我区在全市试点长期护理保险制度，家人将谢婆婆送入定点养老机构，每月由长护险支付1200元购买服务，不仅老年人得到了专业的照护，还缓解了全家的经济负担。经过不断探索和完善，“长护险”武进模式已成为常州乃至全省积极应对人口老龄化的具体实践。

　　居家养老、社区养老、机构养老是当前主要养老形态，陈志见认为，对于失能老年人来说，机构养老还是最好的选择。养老机构的护理人员都经过系统的培训才能上岗，拥有专业的护理能力和服务技能。以夕阳红康乐中心为例，该综合性养老机构不仅购置了B超、心电图等先进的医疗仪器设备，还配齐了医务室、治疗室、康复室等医疗设施。2016年，中心与鸣凰社区卫生服务中心签约，24小时有值班医生、护士提供全方位的医疗服务。“当然，再好的养老院生活、医疗照护，也抵不上亲情带给老年人的精神慰藉，即使选择在养老院安度晚年，还是需要家人对老年人更多的关爱。”陈志见说。

　　先有“毒保姆”闷死83岁老太太，后有儿子活埋79岁老母亲，事件的背后折射出的是失能老年人及其家庭的无奈。一人失能，全家失衡。越来越重的养老负担是全社会都要面对的问题，落到每个家庭头上，则是一座考验着财力、人力与道德的大山。维护失能老年人的生活质量和尊严，也考验着我们的养老体系建设，需要社会各界共同发力，寻求护理难题的解决之道。

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