关于痛风患者的饮食，哪些可以吃，哪些不能吃，网上流传着很多版本，让人真假难辨。但其实，不仅看病要对症下药，就连吃东西，也是需要分时期的。

这里说的时期，便是痛风形成的四个时期。

第一，是无症状期。这时患者血液检查只能发现高尿酸血症，而没有其他症状。男性和女性的血尿酸分别为＞420μmol/L和＞357μmol/L。

第二，急性期。这一时期以急性关节炎为主要体征，患者常常在暴饮暴食、酗酒、精神紧张、过度疲劳或关节损伤后痛风发作。发作前有局部不适感，或头痛、失眠、性格改变，或消化系统前驱症状。这时可以用秋水仙碱等药物治疗，1～3天就可以完全缓解。但如果放任不管，就有可能病情延长。

第三，间歇期。通常在两次发作中间有一个静止期，病情得到缓解，患者常以为自己的病情痊愈或好转。

第四，慢性期。主要表现为慢性关节炎、尿路结石和痛风肾病，还会有痛风石。

有些资料只是分了三个时期，也就是把间歇期隐去了。所以结合饮食，每个时期食疗需要达到的目的不一样。

高尿酸血症期，患者食疗的目的是降低尿酸水平，预防痛风发作；急性期时，患者需要缓解疼痛，终止发作；缓解期时，患者则需要通过食物来减少痛风发作次数，延长间歇期时间，预防并发症。

总的来说，痛风病的营养治疗原则是“减少外源性尿酸的来源，促进体内尿酸的排泄”。对于有些病友问到的“痛风病人能不能吃辣椒和馒头”，根据临床营养学，辣椒和酒类一样，都属于刺激性强的调味品，是痛风患者禁止食用的。再者，面粉的嘌呤值很低，只有2.3mg，而且馒头属于谷类食品，含嘌呤很少，所以是可以食用的。

下面是根据痛风病人的不同时期，我给出的一些建议，供各位病友参考。

急性痛风发作期：只能采用牛奶、鸡蛋，精制面粉及含嘌呤少的蔬菜，多吃水果及大量饮水。禁食一切肉类及含嘌呤丰富的食物。（禁用第2、3、4类食物，任选1类食物）。

慢性痛风：在全天蛋白质摄入量范围内，牛奶、鸡蛋清可不限量。全鸡蛋每日限用一个。瘦肉类、白色肉类（鱼、鸡）每日可选用二两（100g），也可采用水煮肉类，弃其汤食其肉可减少嘌呤摄入。严禁一次吃过多的肉类及含嘌呤丰富的食物。其他可选用精制米面及含嘌呤少的蔬菜（多选用黄绿色蔬菜水果等）。（禁用4类食物，限量选用2、3类食物，任意选用1类食物）。

附：食品嘌呤含量分类

1. 嘌呤含量很少或不含嘌呤食品：谷类食品有精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干。蔬菜类有卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、苣荚菜球、甘蓝、莴苣、刀豆、南瓜、偻瓜、西葫芦、番茄、萝卜、厚皮菜、芜青甘蓝、山芋、土豆、泡菜、咸菜、甘蓝菜、龙眼卷心菜。各种蛋类，乳类有各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精。各种水果及干果类，糖及糖果。各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等。各类油脂”。其他如花生酱、洋菜冻、果酱等

2. 嘌呤含量较少的食品(每100g嘌呤含量<75mg)：芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲱鱼、维鱼、鲗鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等

3. 嘌呤含量较高(每100g嘌呤含量为75~150mg)：扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、靖鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝脏、火鸡、鳗及鳝鱼

4. 嘌呤含量特高(每100g嘌呤含量为150~1000mg)：胰脏825mg、风尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑子195mg、肉汁160~400mg、肉卤(不同程度)

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