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原发性阴道恶性淋巴瘤有哪些表现及如何诊断?

 

2022/11/19 23:47:11 ('互联网')

原发性阴道恶性淋巴瘤有哪些表现及如何诊断?

原发性阴道恶性淋巴瘤约63%的患者先表现为阴道出血,伴阴道排液,一般在数月后发现阴道块物,可有下腹疼痛,性交困难,同时可有尿频,偶有伴发热和体重下降,阴道检查80%可见阴道肿块,大小2.5~12cm不等,触痛明显,部分表面黏膜溃疡,大多数肿块累及阴道周围组织,如阴道后膈,膀胱,直肠,尿道等。

由于原发性阴道恶性淋巴瘤少见,所以容易误诊或漏诊,而且阴道NHL可在诊断子宫内膜癌后3年发生(Vang,2000),更增加了诊断的困难性,诊断原发性阴道淋巴瘤的标准除发病部位外,同原发性外阴淋巴瘤,阴道NHL的分期有FIGO期和Ann Arbor分期(1971),因为FIGO分期Ⅳ患者可能是Ann Arbor分期中的ⅠE,所以大多数学者认为采用Ann Arbor分期更能指导阴道NHL的处理,Perren等提出在处理时最好也同时结合FIGO分期情况,因为阴道脱落细胞检查往往不能定性,所以最好采用阴道活检术,但也有第3次活检才明确诊断的报道(Skinnider,1999)。



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