房性逸搏和房性逸搏心律是由什么原因引起的？
2022/11/19 22:34:05 ('互联网')
房性逸搏和房性逸搏心律是由什么原因引起的？
(一)发病原因
1.偶尔可在健康人中出现。
2.房性逸搏及逸搏心律是一种少见的被动性异位心律,多在重度窦性心动过缓，窦房结暂时被抑制，窦房阻滞，窦性停搏，房室传导阻滞，房性期前收缩长间歇之后时发生，下部心房心律，如冠状窦性心律失常发生在洋地黄中毒，急性心肌梗死，急性风湿热，重度呼吸衰竭等患者，以及迷走神经张力增高时，左心房逸搏心律多见于各种器质性心脏病，但健康人也可出现。
(二)发病机制
窦房结是心脏的最高起搏点，在所有的心肌自律细胞中其自律性最高，除窦房结以外，心脏尚有许多潜在的起搏点，主要有三处，即心房，房室交界区和心室，各处均有自己固定的频率，在许多情况下，潜在起搏点被最高起搏点窦房结发出的较快冲动所抑制，不能控制心室，当窦房结受到抑制，频率减低，或因窦房传导阻滞，窦性停搏，房室传导阻滞等，窦性激动不能下传时，潜在的起搏点即被动的发放冲动，使心脏避免过久的停搏，此系一种生理性代偿机制，心动过缓时在长间歇后延迟出现的被动性异位搏动称逸搏，起搏点在心房称房性逸搏，在房室交界区称房室交界区性逸搏，在心室者则称室性逸搏，如果逸搏连续出现3次或3次以上，即成为逸搏心律，通常较窦性频率为慢，比窦性心率稍快的逸搏心律，则称加速性逸搏心律或称非阵发性心动过速。
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