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更年期,喝豆浆能不能补充激素?

 

2022/11/12 3:18:39 ('互联网')

女人活得长,难免遇上更年期。


这是卵巢功能衰退,不能产生足够的雌、孕激素,对身体造成各方面的影响。

有一些不舒服可能熬上几年或者十几年,慢慢会适应,比如潮热盗汗、易怒、焦躁等,但是更多的只会持续存在或者越来越严重,包括阴道干涩、同房痛、尿频、尿急、心血管问题、骨质疏松症和老年痴呆症等。


咱们中国人讲究养身、讲究食疗,能不能通过多喝豆浆、吃豆腐来调理更年期?


豆浆不含雌激素,只有异黄酮

作为中国人传统饮食的重要一员,更是上海人早餐四大金刚之一:豆浆!也是恩哥最爱,每天早上得喝两大袋。

不过,豆浆和豆腐里面含有的不是雌激素,而是植物雌激素。虽然只是多了两个字,但是,两者是完全不同的成分,所以,喝豆浆并不能提高你体内的雌激素水平。否则的话,恩哥每天早上两大袋下去,早就变了性。

植物雌激素是一个大类的化合物总称,主要是大豆异黄酮。由于结构比较接近雌激素,也可以结合雌激素受体,发挥雌激素样作用。

当人体自身雌激素足够的时候,异黄酮结合不了雌激素受体,无用!当人体雌激素不足,雌激素受体空出来了,异黄酮就可以一显身手。但是由于其先天不足,只能发挥万分之一雌激素样的作用。

所以,植物雌激素对更年期的疗效很轻微,包括潮热、阴道干涩、骨质疏松等,对盗汗等其他问题作用不大。


豆浆豆腐会不会生癌

乳腺癌:现有的大多数流行病学研究和临床研究,都证实,植物雌激素可以一定程度上降低患乳腺癌的风险,如果是从小就吃豆制品比较多,这种作用更为明显。对于已是乳腺癌患者,植物雌激素在一定程度上可以降低复发风险和死亡率。

子宫内膜癌:在上海的一项超过1600人的临床研究中,多进食豆制品的女性,患子宫内膜癌的风险更低。其他的临床研究也支持,植物雌激素不增加子宫内膜癌的风险。

与其他药物相比,植物雌激素并不增加药物副作用的比例,这也得到一个汇总了9000多例的meta分析结果所证实。


最后要强调:补充雌孕激素才是最佳的治疗

临床上针对更年期,首先推荐的是,使用天然的或者天然来源的雌激素和孕激素。在专业医生的指导下可以放心治疗,利远远大于弊。


总之,植物雌激素,国内外指南都不作常规推荐,只有当患者有激素的禁忌症或者强烈拒绝使用激素的时候,才考虑尝试。


作者:复旦大学附属妇产科医院邹世恩主任医师



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